心肌梗塞并發(fā)癥
1.*肌功能功能失調(diào)或斷裂*肌功能功能失調(diào)或斷裂（dysfunction or rupture of papillary muscle）
總發(fā)生率可高達50％，二尖瓣*肌因缺血、壞死等使收縮功能發(fā)生障礙，造成不同程度的二尖瓣脫垂或關閉不全，心尖區(qū)出現(xiàn)收縮中晚期喀喇音和吹風樣收縮期雜音，第一心音可不減弱，可引起心力衰竭。輕癥者可以恢復，其雜音可以消失。*肌整體斷裂極少見，多發(fā)生在二尖瓣后*肌，多見于下壁心肌梗死，心力衰竭明顯，可迅速發(fā)生肺水腫。
2.心臟破裂
心臟破裂少見，常在起病一周內(nèi)出現(xiàn)，多為心室游離壁破裂，造成心包積血，引起心包壓塞而猝死。偶為心室間隔破裂造成穿孔，在胸骨左緣第3～4肋間出現(xiàn)響亮的收縮期雜音，常伴有震顫，可引起心力衰竭和休克，而在數(shù)日內(nèi)死亡。心臟破裂（rupture of the heart）也可為亞急性，患者能存活數(shù)月。
3.心室壁瘤或稱室壁瘤（cardiac aneurysm）
心室壁瘤或稱室壁瘤主要見于左心室，發(fā)生率5％一20％。體格檢查可見左側(cè)心界擴大，心臟搏動較廣泛，可有收縮期雜音。瘤內(nèi)發(fā)生附壁血栓時，心音減弱。心電圖ST段持續(xù)抬高。X線透視、攝影、超聲心動圖、放射性核素心臟血池顯像以及左心室造影可見局部心緣突出，搏動減弱或有反常搏動。很少發(fā)生破裂，但易出現(xiàn)快速室性心律失常和心力衰竭。
4.栓塞
栓塞發(fā)生率l％～3％，見于起病后1～2周，如為左心室附壁血栓脫落所致，則引起腦、腎、脾、或四肢等動脈栓塞（embolism）。如下肢靜脈血栓形成、部分脫落，可導致肺動脈栓塞。
5.心肌梗死后綜合征心肌梗死后綜合征（postinfarction syndrome）
肌梗死后綜合征心肌梗死后綜合征也稱Dressler綜合征，發(fā)生率約l0％，于心肌梗死后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)，可反復發(fā)生，表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎或肺炎，有發(fā)熱、胸痛、白細胞增多和血沉增快等癥狀，可能為機體對壞死物質(zhì)的過敏反應。
1.*肌功能功能失調(diào)或斷裂*肌功能功能失調(diào)或斷裂（dysfunction or rupture of papillary muscle）
總發(fā)生率可高達50％，二尖瓣*肌因缺血、壞死等使收縮功能發(fā)生障礙，造成不同程度的二尖瓣脫垂或關閉不全，心尖區(qū)出現(xiàn)收縮中晚期喀喇音和吹風樣收縮期雜音，第一心音可不減弱，可引起心力衰竭。輕癥者可以恢復，其雜音可以消失。*肌整體斷裂極少見，多發(fā)生在二尖瓣后*肌，多見于下壁心肌梗死，心力衰竭明顯，可迅速發(fā)生肺水腫。
2.心臟破裂
心臟破裂少見，常在起病一周內(nèi)出現(xiàn)，多為心室游離壁破裂，造成心包積血，引起心包壓塞而猝死。偶為心室間隔破裂造成穿孔，在胸骨左緣第3～4肋間出現(xiàn)響亮的收縮期雜音，常伴有震顫，可引起心力衰竭和休克，而在數(shù)日內(nèi)死亡。心臟破裂（rupture of the heart）也可為亞急性，患者能存活數(shù)月。
3.心室壁瘤或稱室壁瘤（cardiac aneurysm）
心室壁瘤或稱室壁瘤主要見于左心室，發(fā)生率5％一20％。體格檢查可見左側(cè)心界擴大，心臟搏動較廣泛，可有收縮期雜音。瘤內(nèi)發(fā)生附壁血栓時，心音減弱。心電圖ST段持續(xù)抬高。X線透視、攝影、超聲心動圖、放射性核素心臟血池顯像以及左心室造影可見局部心緣突出，搏動減弱或有反常搏動。很少發(fā)生破裂，但易出現(xiàn)快速室性心律失常和心力衰竭。
4.栓塞
栓塞發(fā)生率l％～3％，見于起病后1～2周，如為左心室附壁血栓脫落所致，則引起腦、腎、脾、或四肢等動脈栓塞（embolism）。如下肢靜脈血栓形成、部分脫落，可導致肺動脈栓塞。
5.心肌梗死后綜合征心肌梗死后綜合征（postinfarction syndrome）
肌梗死后綜合征心肌梗死后綜合征也稱Dressler綜合征，發(fā)生率約l0％，于心肌梗死后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)，可反復發(fā)生，表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎或肺炎，有發(fā)熱、胸痛、白細胞增多和血沉增快等癥狀，可能為機體對壞死物質(zhì)的過敏反應。