術后疼痛是最常見的急性疼痛，其影響因素很多，臨床上應綜合考慮，選擇對病人適宜的藥物或技術，以達到的鎮(zhèn)痛效果。
（一）鎮(zhèn)痛藥物
術后鎮(zhèn)痛最常用的藥物是阿片類藥，如芬太尼、嗎啡、哌替啶等。非阿片類藥物中應用較多的有曲馬多、非甾體類抗炎藥等。局麻藥常選用布比卡因、羅哌卡因等，用于神經(jīng)阻滯或硬膜外鎮(zhèn)痛。
（二）鎮(zhèn)痛方法
1.肌內(nèi)注射
傳統(tǒng)的術后鎮(zhèn)痛方法是肌內(nèi)注射哌替啶，在病人感覺疼痛時由護士執(zhí)行醫(yī)囑進行注射。這種鎮(zhèn)痛方法的缺點：①不能及時止痛；②血藥濃度波動大；③不能進行個體化用藥；④重復肌內(nèi)注射造成注射部位疼痛。
2.病人自控鎮(zhèn)痛（patient-controlled analgesia，PCA）
PCA指病人根據(jù)自身的疼痛情況，自我控制給藥，程度地減少有效鎮(zhèn)痛藥在血中濃度的個體性差異，達到鎮(zhèn)痛完善且副作用較小的目的。通常PCA裝置包括三部分：儲藥泵、按壓裝置和連接導管。其參數(shù)包括單次劑量（demand dose）、鎖定時間（10ckout time）、單位時間限量（maximum dose）和藥物濃度，較復雜的PCA裝置還可以有負荷量（10ading dose）、背景輸注（background infusion）、注藥速率等。確定上述參數(shù)后，病人可根據(jù)自身疼痛程度通過按壓按鈕自己給藥。
（一）鎮(zhèn)痛藥物
術后鎮(zhèn)痛最常用的藥物是阿片類藥，如芬太尼、嗎啡、哌替啶等。非阿片類藥物中應用較多的有曲馬多、非甾體類抗炎藥等。局麻藥常選用布比卡因、羅哌卡因等，用于神經(jīng)阻滯或硬膜外鎮(zhèn)痛。
（二）鎮(zhèn)痛方法
1.肌內(nèi)注射
傳統(tǒng)的術后鎮(zhèn)痛方法是肌內(nèi)注射哌替啶，在病人感覺疼痛時由護士執(zhí)行醫(yī)囑進行注射。這種鎮(zhèn)痛方法的缺點：①不能及時止痛；②血藥濃度波動大；③不能進行個體化用藥；④重復肌內(nèi)注射造成注射部位疼痛。
2.病人自控鎮(zhèn)痛（patient-controlled analgesia，PCA）
PCA指病人根據(jù)自身的疼痛情況，自我控制給藥，程度地減少有效鎮(zhèn)痛藥在血中濃度的個體性差異，達到鎮(zhèn)痛完善且副作用較小的目的。通常PCA裝置包括三部分：儲藥泵、按壓裝置和連接導管。其參數(shù)包括單次劑量（demand dose）、鎖定時間（10ckout time）、單位時間限量（maximum dose）和藥物濃度，較復雜的PCA裝置還可以有負荷量（10ading dose）、背景輸注（background infusion）、注藥速率等。確定上述參數(shù)后，病人可根據(jù)自身疼痛程度通過按壓按鈕自己給藥。