子宮內(nèi)膜癌(carcinoma of endometrium)又稱子宮體癌,是指子宮內(nèi)膜發(fā)生的癌,絕大多數(shù)為腺癌。為女性生殖道常見(jiàn)三大惡性腫瘤之一,高發(fā)年齡為58~61歲,約占女性癌癥總數(shù)的7%,占女性生殖道惡性腫瘤的20~30%,近年發(fā)病率有上升趨勢(shì),與宮頸癌比較,己趨于接近甚至超過(guò)。
宮頸癌(cervical cancer)是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤?;颊吣挲g分布呈雙峰狀,35~39歲和60~64歲,平均年齡為52.2歲。由于宮頸癌有較長(zhǎng)癌前病變階段,因此宮頸細(xì)胞學(xué)檢查可使宮頸癌得到早期診斷與早期治療。近40年來(lái),國(guó)內(nèi)外均己普遍開(kāi)展宮頸細(xì)胞防癌涂片檢查,宮頸癌發(fā)病率明顯下降,死亡率也隨之不斷下降。
絨毛膜癌為一種高度惡性腫瘤,早期就可通過(guò)血道轉(zhuǎn)移至全身,破壞組織及器官,引起出血壞死。最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位依次為肺、陰道、腦及肝。妊娠絨癌50%繼發(fā)于葡萄胎(多在胎塊清除后1年以上),發(fā)生于流產(chǎn)或足月分娩后各占25%,少數(shù)發(fā)生于異位妊娠后。20世紀(jì)60年代前,絨癌是最易致命的腫瘤之一,此后由于HCG監(jiān)測(cè)技術(shù)的進(jìn)步以及化學(xué)治療的發(fā)展,使絨癌患者的預(yù)后顯著改觀。
侵蝕性葡萄胎指葡萄胎組織侵入子宮肌層局部,少數(shù)轉(zhuǎn)移至子宮外,因具惡性腫瘤行為而命名。侵蝕性葡萄胎來(lái)自良性葡萄胎,多數(shù)在葡萄胎清除后6個(gè)月內(nèi)發(fā)生。侵蝕性葡萄胎的絨毛可侵入子宮肌層或血管或兩者皆有,起初為局部蔓延,水泡樣組織侵入子宮肌層深部,有時(shí)完全穿透子宮壁,并擴(kuò)展進(jìn)入闊韌帶或腹腔,半數(shù)病例隨血運(yùn)轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處,主要部位是肺和陰道。預(yù)后較好。
葡萄胎亦稱水泡狀胎塊是指妊娠后胎盤(pán)絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,終末絨毛轉(zhuǎn)變成水泡,水泡間相連成串,形如葡萄得名。葡萄胎分為完全性和部分性兩類,其中大多數(shù)為完全性葡萄胎,且具較高的惡變率;少數(shù)為部分性葡萄胎,惡變罕見(jiàn)。兩類葡萄胎從發(fā)病原因至臨床病程均不相同。
子宮肌瘤(myoma of uterus)是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤,也是人體最常見(jiàn)的腫瘤。由子宮平滑肌組織增生而成,其間有少量纖維結(jié)締組織。多見(jiàn)于30~50歲婦女,以40~50歲最多見(jiàn),20歲以下少見(jiàn)。其發(fā)病率較難統(tǒng)計(jì),根據(jù)尸檢資料,35歲以上婦女約20%有子宮肌瘤,因很多患者無(wú)癥狀,或因肌瘤很小,因此臨床報(bào)道的發(fā)病率遠(yuǎn)較其真實(shí)的發(fā)病率為低。
宮頸癌(cervical cancer)是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤?;颊吣挲g分布呈雙峰狀,35~39歲和60~64歲,平均年齡為52.2歲。由于宮頸癌有較長(zhǎng)癌前病變階段,因此宮頸細(xì)胞學(xué)檢查可使宮頸癌得到早期診斷與早期治療。近40年來(lái),國(guó)內(nèi)外均己普遍開(kāi)展宮頸細(xì)胞防癌涂片檢查,宮頸癌發(fā)病率明顯下降,死亡率也隨之不斷下降。
絨毛膜癌為一種高度惡性腫瘤,早期就可通過(guò)血道轉(zhuǎn)移至全身,破壞組織及器官,引起出血壞死。最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位依次為肺、陰道、腦及肝。妊娠絨癌50%繼發(fā)于葡萄胎(多在胎塊清除后1年以上),發(fā)生于流產(chǎn)或足月分娩后各占25%,少數(shù)發(fā)生于異位妊娠后。20世紀(jì)60年代前,絨癌是最易致命的腫瘤之一,此后由于HCG監(jiān)測(cè)技術(shù)的進(jìn)步以及化學(xué)治療的發(fā)展,使絨癌患者的預(yù)后顯著改觀。
侵蝕性葡萄胎指葡萄胎組織侵入子宮肌層局部,少數(shù)轉(zhuǎn)移至子宮外,因具惡性腫瘤行為而命名。侵蝕性葡萄胎來(lái)自良性葡萄胎,多數(shù)在葡萄胎清除后6個(gè)月內(nèi)發(fā)生。侵蝕性葡萄胎的絨毛可侵入子宮肌層或血管或兩者皆有,起初為局部蔓延,水泡樣組織侵入子宮肌層深部,有時(shí)完全穿透子宮壁,并擴(kuò)展進(jìn)入闊韌帶或腹腔,半數(shù)病例隨血運(yùn)轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處,主要部位是肺和陰道。預(yù)后較好。
葡萄胎亦稱水泡狀胎塊是指妊娠后胎盤(pán)絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,終末絨毛轉(zhuǎn)變成水泡,水泡間相連成串,形如葡萄得名。葡萄胎分為完全性和部分性兩類,其中大多數(shù)為完全性葡萄胎,且具較高的惡變率;少數(shù)為部分性葡萄胎,惡變罕見(jiàn)。兩類葡萄胎從發(fā)病原因至臨床病程均不相同。
子宮肌瘤(myoma of uterus)是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤,也是人體最常見(jiàn)的腫瘤。由子宮平滑肌組織增生而成,其間有少量纖維結(jié)締組織。多見(jiàn)于30~50歲婦女,以40~50歲最多見(jiàn),20歲以下少見(jiàn)。其發(fā)病率較難統(tǒng)計(jì),根據(jù)尸檢資料,35歲以上婦女約20%有子宮肌瘤,因很多患者無(wú)癥狀,或因肌瘤很小,因此臨床報(bào)道的發(fā)病率遠(yuǎn)較其真實(shí)的發(fā)病率為低。

