【肝功能】
（一）血清總膽紅素（STB）和結(jié)合膽紅素（CB）
參考值
血清總膽紅素5.1～17.1μmol／L（0.3～1.1mg／dl），血清結(jié)合膽紅素1.7～6.8μmol／L（0.1～0.4mg／dl）。
臨床意義
1.STB在17：1～34.2μmol／L之間為隱性黃疸或亞臨床黃疸。溶血性黃疸通常<85.5μmol／L，肝細(xì)胞黃疸通常<171μmol／L，阻塞性黃疸>171μmol／L。
2.CB／STB<20％提示溶血性黃疸，20％～50％之間為肝細(xì)胞性黃疸，>50％為阻塞性黃疸。
（二）血清氨基轉(zhuǎn)移酶即轉(zhuǎn)氨酶。包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）
參考值
AIT：5～25卡門單位（比色法），5～40U／L（連續(xù)監(jiān)測法）。
AST：8～28卡門單位（比色法），8～40U／L（連續(xù)監(jiān)測法）。
臨床意義
ALT和AST增高具有臨床意義，見于：
1.肝膽疾?。杭?、慢性病毒性肝炎、肝硬化活動期、肝癌、脂肪肝、膽囊炎和膽管炎；
2.心肌損傷：急性心肌梗死和心肌炎；
3.骨骼肌損傷：多發(fā)性肌炎；
4.藥物及中毒性肝臟損害：藥物性肝炎和酒精性肝炎（后者AST升高更明顯）。
（三）血清堿性磷酸酶（ALP）
參考值
連續(xù)監(jiān)測法成人：40～110U／L，兒童：<250U／L。
比色法成人：3～13金氏單位，兒童：5～28金氏單位。
臨床意義
1.病理性升高
（1）肝膽疾病，主要為肝內(nèi)、外膽管阻塞性疾病；
（2）骨骼疾病。
2.生理性升高見于生長期兒童和妊娠中晚期。
（四）γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（GGT）
參考值
連續(xù)監(jiān)測法（37℃）男性：11～50U／L，女性：7～32U／L。
比色法 男性：3～17U／L，女性：2～13U／L。
臨床意義
增高具有臨床意義，見于：
1.膽道阻塞性疾病，肝內(nèi)、外膽管阻塞性疾病，如原發(fā)性膽汁性肝硬化；
2.急、慢性病毒性肝炎、肝硬化；
3.藥物及中毒性肝臟損害：藥物性肝炎和酒精性肝炎。
（五）血清總蛋白、白蛋白（A）、球蛋白（G）及A／G比值
參考值
血清總蛋白60～80g／L，白蛋白40～55g／L，球蛋白20～30g／L，A／G比值為：1.5～2.5：1。
臨床意義
1.血清總蛋白和白蛋白升高 血清水分減少，總蛋白和白蛋白濃度升高。
2.血清總蛋白和白蛋白減低
（1）肝細(xì)胞損害，合成減少；
（2）營養(yǎng)不良；
（3）丟失過多，如腎病綜合征；
（4）消耗增加，如重癥結(jié)核、甲亢及晚期腫瘤等。
3.血清總蛋白和球蛋白升高 主要為M蛋白血癥。
4.血清球蛋白減低
（1）生理性，如小于3歲的幼兒；
（2）免疫功能抑制；
（3）先天性的低γ球蛋白血癥。
（一）血清總膽紅素（STB）和結(jié)合膽紅素（CB）
參考值
血清總膽紅素5.1～17.1μmol／L（0.3～1.1mg／dl），血清結(jié)合膽紅素1.7～6.8μmol／L（0.1～0.4mg／dl）。
臨床意義
1.STB在17：1～34.2μmol／L之間為隱性黃疸或亞臨床黃疸。溶血性黃疸通常<85.5μmol／L，肝細(xì)胞黃疸通常<171μmol／L，阻塞性黃疸>171μmol／L。
2.CB／STB<20％提示溶血性黃疸，20％～50％之間為肝細(xì)胞性黃疸，>50％為阻塞性黃疸。
（二）血清氨基轉(zhuǎn)移酶即轉(zhuǎn)氨酶。包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）
參考值
AIT：5～25卡門單位（比色法），5～40U／L（連續(xù)監(jiān)測法）。
AST：8～28卡門單位（比色法），8～40U／L（連續(xù)監(jiān)測法）。
臨床意義
ALT和AST增高具有臨床意義，見于：
1.肝膽疾?。杭?、慢性病毒性肝炎、肝硬化活動期、肝癌、脂肪肝、膽囊炎和膽管炎；
2.心肌損傷：急性心肌梗死和心肌炎；
3.骨骼肌損傷：多發(fā)性肌炎；
4.藥物及中毒性肝臟損害：藥物性肝炎和酒精性肝炎（后者AST升高更明顯）。
（三）血清堿性磷酸酶（ALP）
參考值
連續(xù)監(jiān)測法成人：40～110U／L，兒童：<250U／L。
比色法成人：3～13金氏單位，兒童：5～28金氏單位。
臨床意義
1.病理性升高
（1）肝膽疾病，主要為肝內(nèi)、外膽管阻塞性疾病；
（2）骨骼疾病。
2.生理性升高見于生長期兒童和妊娠中晚期。
（四）γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（GGT）
參考值
連續(xù)監(jiān)測法（37℃）男性：11～50U／L，女性：7～32U／L。
比色法 男性：3～17U／L，女性：2～13U／L。
臨床意義
增高具有臨床意義，見于：
1.膽道阻塞性疾病，肝內(nèi)、外膽管阻塞性疾病，如原發(fā)性膽汁性肝硬化；
2.急、慢性病毒性肝炎、肝硬化；
3.藥物及中毒性肝臟損害：藥物性肝炎和酒精性肝炎。
（五）血清總蛋白、白蛋白（A）、球蛋白（G）及A／G比值
參考值
血清總蛋白60～80g／L，白蛋白40～55g／L，球蛋白20～30g／L，A／G比值為：1.5～2.5：1。
臨床意義
1.血清總蛋白和白蛋白升高 血清水分減少，總蛋白和白蛋白濃度升高。
2.血清總蛋白和白蛋白減低
（1）肝細(xì)胞損害，合成減少；
（2）營養(yǎng)不良；
（3）丟失過多，如腎病綜合征；
（4）消耗增加，如重癥結(jié)核、甲亢及晚期腫瘤等。
3.血清總蛋白和球蛋白升高 主要為M蛋白血癥。
4.血清球蛋白減低
（1）生理性，如小于3歲的幼兒；
（2）免疫功能抑制；
（3）先天性的低γ球蛋白血癥。