慢性腹瀉的治療原則
腹瀉是癥狀,根本治療是病因治療。在腹瀉的疾病過(guò)程未得到控制時(shí),需要支持治療及必要的對(duì)癥治療。茲將對(duì)癥治療介紹如下:
1.對(duì)癥處理因腹瀉而引起的水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)及營(yíng)養(yǎng)不良予相應(yīng)處理。
2.止瀉藥應(yīng)切記,腹瀉主要應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療,盲目給予止瀉藥非但無(wú)效,反而會(huì)影響腹瀉對(duì)機(jī)體保護(hù)的一面(如感染性腹瀉),甚至引起嚴(yán)重并發(fā)癥(如重度潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)可致中毒性巨結(jié)腸)。但由于過(guò)度頻繁的排便會(huì)令患者感到難以忍受的不適,嚴(yán)重腹瀉可導(dǎo)致水電解酸堿平衡失調(diào),短期內(nèi)使用止瀉藥作為輔助治療有時(shí)是必需的。對(duì)于功能性腹瀉合理使用止瀉藥則是治療中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。
輕癥患者選用吸附藥如藥用炭、次碳酸鉍、雙八面體蒙脫石等。癥狀明顯者,可使用復(fù)方地芬諾酯(苯乙哌啶),每次1~2片,2~-4次/天,此藥有加強(qiáng)中樞抑制作用,不宜與巴比妥類等中樞抑制藥同用。洛哌丁胺(Loperamide)比復(fù)方地芬諾酯安全,藥效更強(qiáng)而持久,用法2mg/d次、每日l(shuí)~3次,視大便次數(shù)調(diào)整劑量,日量不超過(guò)8mg.
3.抗膽堿藥伴痙攣性腹痛者用。必要時(shí)可合用鎮(zhèn)靜藥。
腹瀉是癥狀,根本治療是病因治療。在腹瀉的疾病過(guò)程未得到控制時(shí),需要支持治療及必要的對(duì)癥治療。茲將對(duì)癥治療介紹如下:
1.對(duì)癥處理因腹瀉而引起的水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)及營(yíng)養(yǎng)不良予相應(yīng)處理。
2.止瀉藥應(yīng)切記,腹瀉主要應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療,盲目給予止瀉藥非但無(wú)效,反而會(huì)影響腹瀉對(duì)機(jī)體保護(hù)的一面(如感染性腹瀉),甚至引起嚴(yán)重并發(fā)癥(如重度潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)可致中毒性巨結(jié)腸)。但由于過(guò)度頻繁的排便會(huì)令患者感到難以忍受的不適,嚴(yán)重腹瀉可導(dǎo)致水電解酸堿平衡失調(diào),短期內(nèi)使用止瀉藥作為輔助治療有時(shí)是必需的。對(duì)于功能性腹瀉合理使用止瀉藥則是治療中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。
輕癥患者選用吸附藥如藥用炭、次碳酸鉍、雙八面體蒙脫石等。癥狀明顯者,可使用復(fù)方地芬諾酯(苯乙哌啶),每次1~2片,2~-4次/天,此藥有加強(qiáng)中樞抑制作用,不宜與巴比妥類等中樞抑制藥同用。洛哌丁胺(Loperamide)比復(fù)方地芬諾酯安全,藥效更強(qiáng)而持久,用法2mg/d次、每日l(shuí)~3次,視大便次數(shù)調(diào)整劑量,日量不超過(guò)8mg.
3.抗膽堿藥伴痙攣性腹痛者用。必要時(shí)可合用鎮(zhèn)靜藥。

