本病宜采取合理的綜合措施。積極控制感染，保持呼吸道通暢、糾正缺氧，防治并發(fā)癥，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力以促進(jìn)康復(fù)。
（一）一般護(hù)理及支持療法
室溫應(yīng)保持在20℃左右為宜，相對濕度55-65%，以防呼吸道分泌物變干，不易咳出。冬季要定時開窗換氣，每次30分鐘，每天3次，避免對流風(fēng)，注意休息，執(zhí)行嚴(yán)格的呼吸道隔離制度，防止交叉感染。密切觀察病情變化，及時給予相應(yīng)的處理。對面色青灰，口周紫紺煩躁或嗜睡的患兒，應(yīng)注意心音、心率變化，觀察有無心肌炎發(fā)生，對吃奶、哭鬧后青紫加重，吸氧后仍不能緩解，應(yīng)及時查明原因，給予處理。
2、注意營養(yǎng)及水份供應(yīng)；應(yīng)盡量母乳喂養(yǎng)，若人工喂養(yǎng)可根據(jù)其消化功能及病情決定奶量及濃度，如有腹瀉者給予脫脂奶，對幼兒或兒童宜供應(yīng)清淡、易消化、富有多種維生素的飲食，恢復(fù)期病兒應(yīng)給營養(yǎng)豐富，高熱量食物。對危重病兒不能進(jìn)食者，給靜脈輸液補(bǔ)充熱量和水份，液量每日60-80ml/kg為宜，必要時輸注全血液或血漿。同時患有佝僂病者宜注維生素D3治療。
3、保持呼吸道通暢 應(yīng)及時清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通氣功能，增加肺泡通氣量，糾正缺氧，減輕CO2潴留。痰多稀薄者，可以反復(fù)翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰藥物氯化銨合劑：1ml/歲，一日3次。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超聲霧化吸入，液體配方為生理鹽水或蒸餾水30ml，慶大霉素2萬U，a——糜蛋白酶5mg，地賽米松1mg，每次吸入10-15分，每日2-3次。
（二）抗感染藥物的應(yīng)用
根據(jù)年齡、病情輕重，以往用藥情況，參考藥物敏感試驗、選擇適當(dāng)?shù)目垢腥舅幬铩?BR> 1、抗生素的選擇
（1）肺部革蘭氏陽性球菌感染：肺炎鏈球菌肺炎，青霉素仍為首選。一般用大劑量青霉素靜滴，對青霉素過敏者改滴紅霉素。葡萄球菌肺炎，首先耐酶（β-內(nèi)酰胺酶）藥物，如新的青霉素II，先鋒霉素I或頭孢菌素三代靜滴，療程3-6周，過早停藥容易復(fù)發(fā)。厭氧菌肺炎用氟哌嗪青霉素及滅滴靈有效。
（2）肺部革蘭氏陰性桿菌感染，一般可用氨芐青霉素或氨基糖甙類抗生素。綠膿桿菌肺炎可用復(fù)達(dá)欣、菌必治等。
（3）支原體肺炎 多采用紅霉素，療程2周為宜。
（4）對于細(xì)菌不明確的肺炎，應(yīng)根據(jù)病情選擇廣譜抗生素，聯(lián)合用藥（其中一種應(yīng)偏重于革蘭氏陰性菌藥物）。待細(xì)菌明確再酌情更換相應(yīng)敏感的抗生素。對重病肺炎生素治療，應(yīng)以靜注或靜滴為主。
2、抗病毒藥物的應(yīng)用
干擾素：5歲以下10萬U，1/日肌注；5歲以上20萬U，1/日，肌注，2-3天為一療程。也有用干擾素滴鼻（1萬U/ml，每側(cè)鼻孔1-2滴15-30一次，熱退后3-4次/日），超聲霧化吸入。
三氮唑核苷 超聲霧化是主要給藥途徑，劑量：2歲以下10mg，2歲以上20-30 mg溶于30 m1蒸餾水中霧化完為止，每日2次，連續(xù)5-7天，也可用0.5%的溶液1-2小時滴鼻一次。
（三）氧氣療法：
臨床常用的給氧方法有：①淺鼻導(dǎo)管或鼻塞法：將導(dǎo)管頭放入鼻前庭，膠布固定，方法簡單，比較安全是常用的給氧方法。新生兒，嬰幼兒的氧流量為0.5-1升/分。②漏斗法：整個漏斗扣在鼻子上面，邊緣距面部皮膚稍有距離，嬰幼兒又不易固定、氧氣大部份被流掉，吸入不多，效果不佳，但對極度煩躁不安、不能接受鼻導(dǎo)管法患兒，此法可取。③頭罩法：用硬塑料頭罩，氧流量3-5升/分。通過霧化器。頭罩大小約40×40×40（cm）小的易有CO2存留。④口罩霧化給氧：通過霧化器口罩給氧，小兒流量3-5升/min，氧深度40-60%，因為氧通過霧化器，部分霧粕可過到細(xì)支氣管，高濕度可以防止氧氣干燥，稀釋痰液使其易于咯出，有利于保持呼吸道通暢。⑤正壓給氧法：危重病兒當(dāng)發(fā)生呼吸衷竭時要予器械呼吸正壓給氧，根據(jù)患兒的不同情況分別給予持續(xù)正壓給氧（CPAP），間歇正壓給氧（IPPB）或呼吸終末正壓給氧（PEEP）等也可采用高頻通氣法。
高濃度（>60%）長時間給氧可損害腦、心、肺、腎等，在肺部可引起肺泡間質(zhì)水腫，肺泡上皮增生，肺透明膜形成、肺出血等；引起早產(chǎn)兒、新生兒眼晶體后纖維增生癥，影響視力，吸氧時應(yīng)注意防止氧中毒。
（一）一般護(hù)理及支持療法
室溫應(yīng)保持在20℃左右為宜，相對濕度55-65%，以防呼吸道分泌物變干，不易咳出。冬季要定時開窗換氣，每次30分鐘，每天3次，避免對流風(fēng)，注意休息，執(zhí)行嚴(yán)格的呼吸道隔離制度，防止交叉感染。密切觀察病情變化，及時給予相應(yīng)的處理。對面色青灰，口周紫紺煩躁或嗜睡的患兒，應(yīng)注意心音、心率變化，觀察有無心肌炎發(fā)生，對吃奶、哭鬧后青紫加重，吸氧后仍不能緩解，應(yīng)及時查明原因，給予處理。
2、注意營養(yǎng)及水份供應(yīng)；應(yīng)盡量母乳喂養(yǎng)，若人工喂養(yǎng)可根據(jù)其消化功能及病情決定奶量及濃度，如有腹瀉者給予脫脂奶，對幼兒或兒童宜供應(yīng)清淡、易消化、富有多種維生素的飲食，恢復(fù)期病兒應(yīng)給營養(yǎng)豐富，高熱量食物。對危重病兒不能進(jìn)食者，給靜脈輸液補(bǔ)充熱量和水份，液量每日60-80ml/kg為宜，必要時輸注全血液或血漿。同時患有佝僂病者宜注維生素D3治療。
3、保持呼吸道通暢 應(yīng)及時清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通氣功能，增加肺泡通氣量，糾正缺氧，減輕CO2潴留。痰多稀薄者，可以反復(fù)翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰藥物氯化銨合劑：1ml/歲，一日3次。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超聲霧化吸入，液體配方為生理鹽水或蒸餾水30ml，慶大霉素2萬U，a——糜蛋白酶5mg，地賽米松1mg，每次吸入10-15分，每日2-3次。
（二）抗感染藥物的應(yīng)用
根據(jù)年齡、病情輕重，以往用藥情況，參考藥物敏感試驗、選擇適當(dāng)?shù)目垢腥舅幬铩?BR> 1、抗生素的選擇
（1）肺部革蘭氏陽性球菌感染：肺炎鏈球菌肺炎，青霉素仍為首選。一般用大劑量青霉素靜滴，對青霉素過敏者改滴紅霉素。葡萄球菌肺炎，首先耐酶（β-內(nèi)酰胺酶）藥物，如新的青霉素II，先鋒霉素I或頭孢菌素三代靜滴，療程3-6周，過早停藥容易復(fù)發(fā)。厭氧菌肺炎用氟哌嗪青霉素及滅滴靈有效。
（2）肺部革蘭氏陰性桿菌感染，一般可用氨芐青霉素或氨基糖甙類抗生素。綠膿桿菌肺炎可用復(fù)達(dá)欣、菌必治等。
（3）支原體肺炎 多采用紅霉素，療程2周為宜。
（4）對于細(xì)菌不明確的肺炎，應(yīng)根據(jù)病情選擇廣譜抗生素，聯(lián)合用藥（其中一種應(yīng)偏重于革蘭氏陰性菌藥物）。待細(xì)菌明確再酌情更換相應(yīng)敏感的抗生素。對重病肺炎生素治療，應(yīng)以靜注或靜滴為主。
2、抗病毒藥物的應(yīng)用
干擾素：5歲以下10萬U，1/日肌注；5歲以上20萬U，1/日，肌注，2-3天為一療程。也有用干擾素滴鼻（1萬U/ml，每側(cè)鼻孔1-2滴15-30一次，熱退后3-4次/日），超聲霧化吸入。
三氮唑核苷 超聲霧化是主要給藥途徑，劑量：2歲以下10mg，2歲以上20-30 mg溶于30 m1蒸餾水中霧化完為止，每日2次，連續(xù)5-7天，也可用0.5%的溶液1-2小時滴鼻一次。
（三）氧氣療法：
臨床常用的給氧方法有：①淺鼻導(dǎo)管或鼻塞法：將導(dǎo)管頭放入鼻前庭，膠布固定，方法簡單，比較安全是常用的給氧方法。新生兒，嬰幼兒的氧流量為0.5-1升/分。②漏斗法：整個漏斗扣在鼻子上面，邊緣距面部皮膚稍有距離，嬰幼兒又不易固定、氧氣大部份被流掉，吸入不多，效果不佳，但對極度煩躁不安、不能接受鼻導(dǎo)管法患兒，此法可取。③頭罩法：用硬塑料頭罩，氧流量3-5升/分。通過霧化器。頭罩大小約40×40×40（cm）小的易有CO2存留。④口罩霧化給氧：通過霧化器口罩給氧，小兒流量3-5升/min，氧深度40-60%，因為氧通過霧化器，部分霧粕可過到細(xì)支氣管，高濕度可以防止氧氣干燥，稀釋痰液使其易于咯出，有利于保持呼吸道通暢。⑤正壓給氧法：危重病兒當(dāng)發(fā)生呼吸衷竭時要予器械呼吸正壓給氧，根據(jù)患兒的不同情況分別給予持續(xù)正壓給氧（CPAP），間歇正壓給氧（IPPB）或呼吸終末正壓給氧（PEEP）等也可采用高頻通氣法。
高濃度（>60%）長時間給氧可損害腦、心、肺、腎等，在肺部可引起肺泡間質(zhì)水腫，肺泡上皮增生，肺透明膜形成、肺出血等；引起早產(chǎn)兒、新生兒眼晶體后纖維增生癥，影響視力，吸氧時應(yīng)注意防止氧中毒。