臨床醫(yī)師內(nèi)科學(xué)：頭痛

頭痛是指額、頂、顳及枕部的疼痛，是頭部以及相鄰的面、頸部痛覺纖維受物理或化學(xué)刺激所產(chǎn)生的動作電位向腦部傳導(dǎo)而致。
    1.常見病因
    （1）顱腦病變
    （2）顱外病變
    （3）全身性疾病
    2.臨床特點
    3.伴隨癥狀
    （1）頭痛伴腦膜刺激征者提示有腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔出血；
    （2）伴劇烈嘔吐者提示顱內(nèi)壓增高；
    （3）伴眩暈者見于小腦腫瘤、椎—基底動脈供血不足；
    （4）伴發(fā)熱者常見于全身性感染性疾??；
    （5）伴視力障礙者可見于青光眼或腦瘤；
    （6）慢性進(jìn)行性頭痛伴精神癥狀者應(yīng)注意顱內(nèi)腫瘤
    （7）慢性頭痛突然加劇并伴有意識障礙者提示可能發(fā)生腦疝；
    （8）伴癲癇發(fā)作者可見于腦血管畸形、腫瘤、顱內(nèi)寄生蟲病；
    （9）伴神經(jīng)功能紊亂癥狀者可能為神經(jīng)功能性頭痛。