一、概述:
1.脊髓的應(yīng)用解剖生理。
2.脊髓與脊柱的關(guān)系。
二、急性脊髓炎
【病因和病理】
簡(jiǎn)述非細(xì)菌性的急性脊髓炎的一般病因及有關(guān)的病理改變。
【臨床表現(xiàn)】
重點(diǎn)講述橫貫性脊髓炎臨床表現(xiàn)(包括急性休克期、恢復(fù)期)及腦脊液的特點(diǎn)。
【診斷】
與急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓壓迫癥、急性硬膜外膿腫等進(jìn)行鑒別。
【治療及護(hù)理】
1.急性期治療應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇,并處理排尿障礙和呼吸肌麻痹。
2.防治各種并發(fā)癥:泌尿道感染、呼吸道感染、褥瘡等。
3.恢復(fù)期處理:痙攣狀態(tài)的處理以及功能鍛煉。
三、脊髓壓迫癥
【病因】中種脊髓腫瘤、椎管內(nèi)硬膜外膿腫、椎體疾病等。
【臨床表現(xiàn)】神經(jīng)根損害、傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、植物神經(jīng)障礙,可伴有脊椎改變。
【診斷和鑒別診斷】
1.判斷脊髓損害是否為壓迫性,注意腦脊液動(dòng)力學(xué)改變。
2.判斷受壓的節(jié)段以及病灶在髓內(nèi)或髓外。
3.判斷脊髓受壓的病因或病變性質(zhì)。
【治療】
手術(shù)治療、對(duì)癥治療、癱瘓肢體的治療。
1.脊髓的應(yīng)用解剖生理。
2.脊髓與脊柱的關(guān)系。
二、急性脊髓炎
【病因和病理】
簡(jiǎn)述非細(xì)菌性的急性脊髓炎的一般病因及有關(guān)的病理改變。
【臨床表現(xiàn)】
重點(diǎn)講述橫貫性脊髓炎臨床表現(xiàn)(包括急性休克期、恢復(fù)期)及腦脊液的特點(diǎn)。
【診斷】
與急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓壓迫癥、急性硬膜外膿腫等進(jìn)行鑒別。
【治療及護(hù)理】
1.急性期治療應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇,并處理排尿障礙和呼吸肌麻痹。
2.防治各種并發(fā)癥:泌尿道感染、呼吸道感染、褥瘡等。
3.恢復(fù)期處理:痙攣狀態(tài)的處理以及功能鍛煉。
三、脊髓壓迫癥
【病因】中種脊髓腫瘤、椎管內(nèi)硬膜外膿腫、椎體疾病等。
【臨床表現(xiàn)】神經(jīng)根損害、傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、植物神經(jīng)障礙,可伴有脊椎改變。
【診斷和鑒別診斷】
1.判斷脊髓損害是否為壓迫性,注意腦脊液動(dòng)力學(xué)改變。
2.判斷受壓的節(jié)段以及病灶在髓內(nèi)或髓外。
3.判斷脊髓受壓的病因或病變性質(zhì)。
【治療】
手術(shù)治療、對(duì)癥治療、癱瘓肢體的治療。