作為惡性潛能未定的中間型腫瘤,DFSP的惡性程度介于纖維瘤和纖維肉瘤之間,只具有局部侵襲性,極少發(fā)生轉(zhuǎn)移。由于DFSP的臨床癥狀和病理表現(xiàn)不典型,常易被誤診為良性腫瘤,通常在門診做一般性的局部手術(shù)切除,甚至不做病理檢查而導致漏診。有調(diào)查顯示DFSP的臨床誤診率高達90%以上。在錯誤地采取了單純的局部切除術(shù)后,大多數(shù)DFSP會復發(fā),也常在復發(fā)之后才能得到正確的診斷。DFSP復發(fā)后的分化程度較原發(fā)灶差,可見部分區(qū)域呈黏液變性,纖維肉瘤樣、毛細血管瘤樣、惡性纖維組織細胞瘤和黑色素瘤樣結(jié)構(gòu),病變逐漸趨向于典型的惡性轉(zhuǎn)化,并且常呈多灶性,向縱深生長,轉(zhuǎn)移發(fā)生率大為增高,所以早期診斷和根治是預防復發(fā),避免轉(zhuǎn)移的關(guān)鍵。DFSP的治療原則通常是進行局部擴大切除,但是不必做預防性淋巴結(jié)清除術(shù)。有研究顯示,當腫塊距切緣2cm以下時,無論切緣腫瘤切凈與否,DFSP均可發(fā)生復發(fā)。DFSP發(fā)生復發(fā)與手術(shù)切除范圍過小有關(guān),而與病人的年齡、性別、發(fā)病部位、腫瘤的體積大小及核分裂像的多少無明顯關(guān)系。DFSP復發(fā)后因治療困難所帶來的巨大損失成為極為棘手的問題。為了提高DFSP的早期確診率和預后評價的準確性,有必要對其病因?qū)W、組織學起源和分子生物學行為進行深入研究。

