1.感染的預(yù)防及治療:對于反復(fù)上呼吸道感染后發(fā)作性肉眼血尿或鏡下血尿的病者,控制急性感染后,可考慮摘除扁桃體,手術(shù)前后2周需使用抗生素。
2.單純性血尿預(yù)后較好,無需特殊治療,但需定期密切觀察。注意避免過度勞累和感染,同時(shí),避免使用有腎毒性的藥物。
3.腎病綜合征型病理改變較輕,可選用激素和細(xì)胞毒藥物(詳細(xì)治療見腎病綜合征節(jié)),常可獲得較好療效;如果病理改變較重,療效常較差,尤其是大量蛋白尿難于控制的患者,腎臟疾病呈持續(xù)進(jìn)行性發(fā)展,預(yù)后差。
4.高血壓:除了控制高血壓外,應(yīng)適當(dāng)限制飲食中蛋白質(zhì)和磷的攝人。同其他的慢性腎小球腎炎一樣,降壓治療可以防治腎臟的繼發(fā)損害。已有臨床研究表明,相對于其他的降壓藥物,ACEI可以減少IgA腎病患者的蛋白尿,并延緩腎衰竭的進(jìn)展。
5.慢性腎功能不全按慢性腎衰竭處理。
6.飲食治療:如果IgA腎病患者的病因同某些食品引起的粘膜免疫反應(yīng)有關(guān),那么在飲食中避免這些食物是會(huì)有益的。有學(xué)者認(rèn)為富含"3多聚不飽和脂肪酸的魚油對于IgA腎病有益,尤其尿蛋白量較大的病人。但是,深海魚油的確切作用還有待進(jìn)一步的大規(guī)模多中心臨床研究證實(shí)。
2.單純性血尿預(yù)后較好,無需特殊治療,但需定期密切觀察。注意避免過度勞累和感染,同時(shí),避免使用有腎毒性的藥物。
3.腎病綜合征型病理改變較輕,可選用激素和細(xì)胞毒藥物(詳細(xì)治療見腎病綜合征節(jié)),常可獲得較好療效;如果病理改變較重,療效常較差,尤其是大量蛋白尿難于控制的患者,腎臟疾病呈持續(xù)進(jìn)行性發(fā)展,預(yù)后差。
4.高血壓:除了控制高血壓外,應(yīng)適當(dāng)限制飲食中蛋白質(zhì)和磷的攝人。同其他的慢性腎小球腎炎一樣,降壓治療可以防治腎臟的繼發(fā)損害。已有臨床研究表明,相對于其他的降壓藥物,ACEI可以減少IgA腎病患者的蛋白尿,并延緩腎衰竭的進(jìn)展。
5.慢性腎功能不全按慢性腎衰竭處理。
6.飲食治療:如果IgA腎病患者的病因同某些食品引起的粘膜免疫反應(yīng)有關(guān),那么在飲食中避免這些食物是會(huì)有益的。有學(xué)者認(rèn)為富含"3多聚不飽和脂肪酸的魚油對于IgA腎病有益,尤其尿蛋白量較大的病人。但是,深海魚油的確切作用還有待進(jìn)一步的大規(guī)模多中心臨床研究證實(shí)。