人體動(dòng)脈血液中酸堿度(pH)是血液內(nèi)H+濃度的負(fù)對(duì)數(shù)值,正常為7.35~7.45,平衡值為7.40。體液中H+攝入很少,主要是在代謝過程中內(nèi)生而來。機(jī)體對(duì)酸堿負(fù)荷有相當(dāng)完善的調(diào)節(jié)機(jī)制,主要包括緩沖、代償和糾正作用。碳酸、碳酸氫鹽是體液中最重要作用的緩沖對(duì),代謝性酸負(fù)荷時(shí),H+與HCO3-結(jié)合成H2CO3,H2CO3極不穩(wěn)定,大部分分解成CO2和H2O,CO2通過呼吸排出體外,使血液中HCO3-與H2CO3的比值保持在20:1,pH值也將保持不變,可是代償是有限度的,如果超過了機(jī)體所能代償?shù)某潭?,酸中毒將進(jìn)一步加劇。代謝性酸中毒是最常見的一種酸堿平衡紊亂,以原發(fā)性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)為特征。

