1803年P(guān)orta最先注意到椎管管徑縮小是椎內(nèi)神經(jīng)受壓的一個(gè)原因。1910年Sumita首先記載了軟骨發(fā)育不育者的腰椎管狹窄癥，其后Donath和Vogl相繼描寫了本癥。1953年Schlesinger和Taverus作了比較全面的敘述。1954年Verbiest和1962年Epstenin先后提出因腰椎椎管狹窄，壓迫馬尾神經(jīng)所引起的神經(jīng)并發(fā)癥。1964年Brish和1966年Jaffe等描述了間歇性破行與椎管狹窄有關(guān)。
病因?qū)W
發(fā)育性脊椎狹窄又稱原發(fā)性椎管狹窄：這種椎管狹窄，系由先天性發(fā)育異常所致。故椎管的前后徑和左右徑都一致性狹窄。椎管容量較小，所候任何誘因都可使椎管進(jìn)一步狹窄，引起脊髓、馬尾或神經(jīng)根的刺激或壓迫癥狀。如橫管橫斷呈三葉形?？墒箓?cè)隱窩狹窄。退變型椎管狹窄，又稱繼發(fā)性椎管狹窄，主要是由于脊椎發(fā)生退行性病變所引起。因脊椎有退行性病變，椎間盤萎縮吸收，椎間隙變窄，環(huán)狀韌帶松馳，脊椎可發(fā)生假性滑脫或增生。更由于脊椎松弛，椎板及黃韌帶可由異常刺激而增厚（如椎板厚度超過5mm，黃韌帶厚度超過4mm，即為不正常），硬膜外脂肪可變性、纖維化，使硬脊膜受壓，引起一系列馬尾及神經(jīng)壓迫或刺激癥狀。脊椎滑脫性狹窄，如病人有脊椎崩裂癥或腰椎峽部不連，?？砂l(fā)生脊椎滑脫。當(dāng)有脊椎滑脫時(shí)，因上下椎管前后移位，可使椎管進(jìn)一步變窄。更由于脊椎滑脫，可促進(jìn)退行性變，峽部纖維性軟骨增生，更加重椎管狹窄，壓迫馬尾或側(cè)隱窩內(nèi)神經(jīng)根，引起椎管狹窄癥。醫(yī)源性椎管狹窄，由于各種手術(shù)治療的刺激，尤其是施行脊椎融合植骨術(shù)后，?？梢鸺g韌帶和黃韌帶肥厚或植骨部全部椎板增厚，結(jié)果使椎管變窄壓迫馬尾或神經(jīng)根，引起椎管狹窄癥。外傷性椎管狹窄，當(dāng)脊椎受到外傷時(shí)，尤其是當(dāng)外傷較重引起脊柱骨折或脫位時(shí)常引起椎管狹窄，壓迫或刺激馬尾或神經(jīng)根，引起椎管狹窄癥。其他骨病所致之椎管狹窄癥，如畸形性骨癥和氟骨癥等，均可因椎體、椎板、和軟組織增厚而使椎管內(nèi)容減小，壓迫或刺激神經(jīng)根引起椎管狹窄癥。引起脊柱骨折或脫位時(shí)常引起椎管狹窄，壓迫或刺激馬尾或神經(jīng)根，引起椎管狹窄癥。其他骨病所致之椎管狹窄癥，如畸形性骨癥和氟骨癥等，均可因椎體、椎板、和軟組織增厚而使椎管內(nèi)容減小，壓迫或刺激神經(jīng)根引起椎管狹窄癥。
病因?qū)W
發(fā)育性脊椎狹窄又稱原發(fā)性椎管狹窄：這種椎管狹窄，系由先天性發(fā)育異常所致。故椎管的前后徑和左右徑都一致性狹窄。椎管容量較小，所候任何誘因都可使椎管進(jìn)一步狹窄，引起脊髓、馬尾或神經(jīng)根的刺激或壓迫癥狀。如橫管橫斷呈三葉形?？墒箓?cè)隱窩狹窄。退變型椎管狹窄，又稱繼發(fā)性椎管狹窄，主要是由于脊椎發(fā)生退行性病變所引起。因脊椎有退行性病變，椎間盤萎縮吸收，椎間隙變窄，環(huán)狀韌帶松馳，脊椎可發(fā)生假性滑脫或增生。更由于脊椎松弛，椎板及黃韌帶可由異常刺激而增厚（如椎板厚度超過5mm，黃韌帶厚度超過4mm，即為不正常），硬膜外脂肪可變性、纖維化，使硬脊膜受壓，引起一系列馬尾及神經(jīng)壓迫或刺激癥狀。脊椎滑脫性狹窄，如病人有脊椎崩裂癥或腰椎峽部不連，?？砂l(fā)生脊椎滑脫。當(dāng)有脊椎滑脫時(shí)，因上下椎管前后移位，可使椎管進(jìn)一步變窄。更由于脊椎滑脫，可促進(jìn)退行性變，峽部纖維性軟骨增生，更加重椎管狹窄，壓迫馬尾或側(cè)隱窩內(nèi)神經(jīng)根，引起椎管狹窄癥。醫(yī)源性椎管狹窄，由于各種手術(shù)治療的刺激，尤其是施行脊椎融合植骨術(shù)后，?？梢鸺g韌帶和黃韌帶肥厚或植骨部全部椎板增厚，結(jié)果使椎管變窄壓迫馬尾或神經(jīng)根，引起椎管狹窄癥。外傷性椎管狹窄，當(dāng)脊椎受到外傷時(shí)，尤其是當(dāng)外傷較重引起脊柱骨折或脫位時(shí)常引起椎管狹窄，壓迫或刺激馬尾或神經(jīng)根，引起椎管狹窄癥。其他骨病所致之椎管狹窄癥，如畸形性骨癥和氟骨癥等，均可因椎體、椎板、和軟組織增厚而使椎管內(nèi)容減小，壓迫或刺激神經(jīng)根引起椎管狹窄癥。引起脊柱骨折或脫位時(shí)常引起椎管狹窄，壓迫或刺激馬尾或神經(jīng)根，引起椎管狹窄癥。其他骨病所致之椎管狹窄癥，如畸形性骨癥和氟骨癥等，均可因椎體、椎板、和軟組織增厚而使椎管內(nèi)容減小，壓迫或刺激神經(jīng)根引起椎管狹窄癥。