胚胎期一側生腎組織及輸尿管胚芽未發(fā)育，致對側為一孤立腎。并不罕見。但由于無臨床癥狀，故發(fā)病率難于統(tǒng)計。約1000至1500例出生兒中有1例獨腎。男性多于女性，左側多于右側。沒有腎臟的一側也多沒有輸尿管。由于生理需要，對側腎臟常代償性增大。如獨腎形態(tài)和功能正常，臨床上不用處理。
臨床表現(xiàn)
1.平時多無癥狀，多在體檢時由儀器發(fā)現(xiàn)。
2.膀胱鏡檢查，發(fā)現(xiàn)膀胱三角區(qū)不對稱，一側輸尿管口缺如。
3.獨腎體積較正常大。
診斷
1.孤立腎功能良好者，一般難以發(fā)現(xiàn)。常因某種原因而行B型超聲或CT檢查兩腎時發(fā)現(xiàn)一側腎缺如。
2.膀胱鏡檢查時三角區(qū)不對稱，一側輸尿管口缺如。
3.尿路平片及靜脈尿路造影顯示一側無腎影和不顯影，對側腎代償性增大，須注意排除其它原因所致的腎不顯影，如晚期腎結核、腎發(fā)育不全等。
4.腹膜后注氣造影、B型超聲及CT檢查顯示一側無腎。
輔助檢查
1.孤立腎如無臨床癥狀可不需任何檢查，只定期觀察瞭解；
2.如孤立腎出現(xiàn)有結石、結核、腎功能損害或疑有惡變則進行A項、B項甚至C項檢查，以幫助醫(yī)生進行診斷和選擇治療手段。
治療措施
1.無并發(fā)癥者，勿需處理。
2.如并發(fā)結石、結核及外傷等則應在保留腎臟、保護腎功能及維持生命的前提下決定處理方案。切勿誤切除孤立腎。
3.如孤立腎的腎功能已嚴重受損，宜行透析治療或腎移植治療。
用藥原則
孤立腎病人如用抗生素，必須選擇腎毒性低的藥物，并且在細菌培養(yǎng)和藥敏后應用。如腎功能不全，則宜參照肌酐清除率結果來決定用藥的劑量和給藥時間，否則會引起中毒。輸血也應少量多次輸新鮮的血，以免加重腎臟負擔。
治愈標準
1.治愈：病因去除，腎功能恢復或明顯改善。
2.好轉：病因大部分去除或明顯控制，腎功能改善。
3.未愈：腎功能無改善，癥狀和體征無改變。
臨床表現(xiàn)
1.平時多無癥狀，多在體檢時由儀器發(fā)現(xiàn)。
2.膀胱鏡檢查，發(fā)現(xiàn)膀胱三角區(qū)不對稱，一側輸尿管口缺如。
3.獨腎體積較正常大。
診斷
1.孤立腎功能良好者，一般難以發(fā)現(xiàn)。常因某種原因而行B型超聲或CT檢查兩腎時發(fā)現(xiàn)一側腎缺如。
2.膀胱鏡檢查時三角區(qū)不對稱，一側輸尿管口缺如。
3.尿路平片及靜脈尿路造影顯示一側無腎影和不顯影，對側腎代償性增大，須注意排除其它原因所致的腎不顯影，如晚期腎結核、腎發(fā)育不全等。
4.腹膜后注氣造影、B型超聲及CT檢查顯示一側無腎。
輔助檢查
1.孤立腎如無臨床癥狀可不需任何檢查，只定期觀察瞭解；
2.如孤立腎出現(xiàn)有結石、結核、腎功能損害或疑有惡變則進行A項、B項甚至C項檢查，以幫助醫(yī)生進行診斷和選擇治療手段。
治療措施
1.無并發(fā)癥者，勿需處理。
2.如并發(fā)結石、結核及外傷等則應在保留腎臟、保護腎功能及維持生命的前提下決定處理方案。切勿誤切除孤立腎。
3.如孤立腎的腎功能已嚴重受損，宜行透析治療或腎移植治療。
用藥原則
孤立腎病人如用抗生素，必須選擇腎毒性低的藥物，并且在細菌培養(yǎng)和藥敏后應用。如腎功能不全，則宜參照肌酐清除率結果來決定用藥的劑量和給藥時間，否則會引起中毒。輸血也應少量多次輸新鮮的血，以免加重腎臟負擔。
治愈標準
1.治愈：病因去除，腎功能恢復或明顯改善。
2.好轉：病因大部分去除或明顯控制，腎功能改善。
3.未愈：腎功能無改善，癥狀和體征無改變。