副溶血性弧菌（Bibrio Parahemolyticus）食物中毒也稱嗜鹽菌食物中毒，是進(jìn)食含有該菌的食物所致，主要翻版海產(chǎn)品。臨床上以急性起病、腹痛、嘔吐、腹瀉及水樣便為主要癥狀。
發(fā)病機理吞服10萬個以上活菌即可發(fā)病，個別可呈敗血癥表現(xiàn)。該菌有侵襲作用，其產(chǎn)生的TDH和TRH的抗原性和免疫性相似，皆有溶血活性和腸毒素作用，可引致腸袢腫脹、充血和腸液潴留，引起腹瀉。TDH對心臟有特異性心臟毒，可引起心房纖維性顫動、期前收縮或心肌損害。最近有人發(fā)現(xiàn)脲酶與本病腹瀉有關(guān)?；颊唧w質(zhì)、免疫力不同，臨床表現(xiàn)輕重不一，呈多型性。山區(qū)、內(nèi)陸居民去沿海地區(qū)而感染者病情較重，臨床表現(xiàn)典型；沿海地區(qū)發(fā)病者病情一般較輕。
病理改變主要病理變化為空腸及回腸有輕度糜爛，胃粘膜炎、內(nèi)臟（肝、脾、肺）淤血等。
臨床表現(xiàn)
潛伏期自1小時至4天不等，多數(shù)為10小時左右。
起病急驟，常有腹痛、腹瀉、嘔吐、失水、畏寒及發(fā)熱。腹痛多呈陳發(fā)性絞痛，常位于上腹部、臍周或回盲部。腹瀉每日3～20余次不等，大便性狀多樣，多數(shù)為黃水樣或黃糊便。約2%～16%呈典型的血水或洗肉水樣便，部分病人的糞便可為膿血樣或粘液血樣，但很少有里急后重。由于吐瀉，患者常有失水現(xiàn)象，重度失水者可伴聲啞和肌痙攣，個別病人血壓下降、面色蒼白或發(fā)紺以至意識不清。發(fā)熱一般不如菌痢嚴(yán)重，但失水則較菌痢多見。近年來國內(nèi)報道的副溶血弧菌食物中毒，臨床表現(xiàn)不一，可呈典型、胃腸炎型、菌痢型、中毒性休克型或少見的慢性腸炎型。
本病病程自1～6日不等，可自限，一般恢復(fù)較快。
診斷鑒別
在副溶血弧菌食物中毒的流行季節(jié)，根據(jù)進(jìn)食可疑食物（腌漬品、海產(chǎn)品）、集體發(fā)病、潛伏期短而起病急驟、發(fā)熱和腹痛均較其他腸道傳染病為嚴(yán)重、腹瀉物呈血水樣、失水多見等特點，臨床診斷即可成立，對可疑食物進(jìn)行培養(yǎng)，有時可分離出和糞便中相同的副溶血弧菌。
本病應(yīng)與葡萄球菌性食物中毒、產(chǎn)腸毒素性大腸桿菌類、沙門氏菌食物中毒、急性菌痢和霍亂等鑒別。
治療預(yù)防
㈠支持及對癥治療 脫不者需輸入生理鹽水及葡萄鹽水，或口服補液鹽，以糾正失水。血壓下降者，除被補充知容量，糾正酸中毒等外，可酌用血管活性藥。
㈡抗菌藥物 輕者患者可不用抗菌藥物，較重者可給復(fù)方新諾明或慶大霉素、阿米卡星和諾氟沙星等喹諾酮類抗菌藥物。
發(fā)病機理吞服10萬個以上活菌即可發(fā)病，個別可呈敗血癥表現(xiàn)。該菌有侵襲作用，其產(chǎn)生的TDH和TRH的抗原性和免疫性相似，皆有溶血活性和腸毒素作用，可引致腸袢腫脹、充血和腸液潴留，引起腹瀉。TDH對心臟有特異性心臟毒，可引起心房纖維性顫動、期前收縮或心肌損害。最近有人發(fā)現(xiàn)脲酶與本病腹瀉有關(guān)?；颊唧w質(zhì)、免疫力不同，臨床表現(xiàn)輕重不一，呈多型性。山區(qū)、內(nèi)陸居民去沿海地區(qū)而感染者病情較重，臨床表現(xiàn)典型；沿海地區(qū)發(fā)病者病情一般較輕。
病理改變主要病理變化為空腸及回腸有輕度糜爛，胃粘膜炎、內(nèi)臟（肝、脾、肺）淤血等。
臨床表現(xiàn)
潛伏期自1小時至4天不等，多數(shù)為10小時左右。
起病急驟，常有腹痛、腹瀉、嘔吐、失水、畏寒及發(fā)熱。腹痛多呈陳發(fā)性絞痛，常位于上腹部、臍周或回盲部。腹瀉每日3～20余次不等，大便性狀多樣，多數(shù)為黃水樣或黃糊便。約2%～16%呈典型的血水或洗肉水樣便，部分病人的糞便可為膿血樣或粘液血樣，但很少有里急后重。由于吐瀉，患者常有失水現(xiàn)象，重度失水者可伴聲啞和肌痙攣，個別病人血壓下降、面色蒼白或發(fā)紺以至意識不清。發(fā)熱一般不如菌痢嚴(yán)重，但失水則較菌痢多見。近年來國內(nèi)報道的副溶血弧菌食物中毒，臨床表現(xiàn)不一，可呈典型、胃腸炎型、菌痢型、中毒性休克型或少見的慢性腸炎型。
本病病程自1～6日不等，可自限，一般恢復(fù)較快。
診斷鑒別
在副溶血弧菌食物中毒的流行季節(jié)，根據(jù)進(jìn)食可疑食物（腌漬品、海產(chǎn)品）、集體發(fā)病、潛伏期短而起病急驟、發(fā)熱和腹痛均較其他腸道傳染病為嚴(yán)重、腹瀉物呈血水樣、失水多見等特點，臨床診斷即可成立，對可疑食物進(jìn)行培養(yǎng)，有時可分離出和糞便中相同的副溶血弧菌。
本病應(yīng)與葡萄球菌性食物中毒、產(chǎn)腸毒素性大腸桿菌類、沙門氏菌食物中毒、急性菌痢和霍亂等鑒別。
治療預(yù)防
㈠支持及對癥治療 脫不者需輸入生理鹽水及葡萄鹽水，或口服補液鹽，以糾正失水。血壓下降者，除被補充知容量，糾正酸中毒等外，可酌用血管活性藥。
㈡抗菌藥物 輕者患者可不用抗菌藥物，較重者可給復(fù)方新諾明或慶大霉素、阿米卡星和諾氟沙星等喹諾酮類抗菌藥物。