炎癥基本病理變化

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炎癥的基本病理變化通常概括為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。
    (一)變質(zhì)
    炎癥局部組織所發(fā)生的變性和壞死稱為變質(zhì)(alteration)。變質(zhì)既可發(fā)生在實質(zhì)細胞,也可見于間質(zhì)細胞。
    (二)滲出
    炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細胞成分通過血管壁進入組織間質(zhì)、體腔、粘膜表面和體表的過程稱為滲出(exudation)。所滲出的液體和細胞總稱為滲出物或滲出液(exudate)。滲出性病變是炎癥的重要標志,滲出的成分在局部具有重要的防御作用。急性炎癥反應的特征是血管變化和滲出性改變,有三個相互關聯(lián)的過程:①血流動力學的改變(炎性充血)。②血管壁通透性增高(炎性滲出)。③白細胞游出和聚集(炎性浸潤)。
    (三)增生
    在致炎因子、組織崩解產(chǎn)物或某些理化因子的刺激下,炎癥局部的巨噬細胞、內(nèi)皮細胞和纖維母細胞可發(fā)生增生(proliferation)。在某些情況下,炎癥病灶周圍的上皮細胞或?qū)嵸|(zhì)細胞也發(fā)生增生。實質(zhì)細胞和間質(zhì)細胞的增生與相應的生長因子的作用有關。炎性增生具有限制炎癥擴散和修復作用。
    一般說來,急性炎癥或炎癥的早期,往往滲出性和變質(zhì)性病變較顯著,而慢性炎癥或炎癥的后期,則增生性病變較突出。