惡性腫瘤由于分化不成熟，生長快，浸潤破壞器官的結(jié)構(gòu)，引起功能障礙，并可發(fā)生轉(zhuǎn)移，因而對(duì)機(jī)體的影響嚴(yán)重。惡性腫瘤除可引起與上述良性瘤相似的局部壓迫和阻塞癥狀外，還可引起更為嚴(yán)重的后果。
（一）繼發(fā)性改變
腫瘤可因浸潤、壞死而并發(fā)出血、穿孔，病理性骨折及感染。出血是引起醫(yī)生或患者警覺的信號(hào)。例如：肺癌的咯血，大腸癌的便血，鼻咽癌的涕血，子宮頸癌的陰道流血，腎癌、膀胱癌的無痛性血尿，胃癌的大便潛血等。壞死可導(dǎo)致自然管道之間的瘺管形成（如食管癌的食管氣管瘺）。胃腸道癌的穿孔可導(dǎo)致急性腹膜炎。腫瘤可壓迫、浸潤局部神經(jīng)而引起頑固性疼痛。惡性腫瘤晚期患者因機(jī)體免疫力低下，常并發(fā)嚴(yán)重肺內(nèi)感染而致死。
（二）惡病質(zhì)
惡性腫瘤晚期，機(jī)體嚴(yán)重消瘦、無力、貧血和全身衰竭的狀態(tài)稱為惡病質(zhì)（cachexia），可導(dǎo)致患者死亡。其機(jī)制尚未完全闡明，可能由于進(jìn)食減少、出血、感染、發(fā)熱或因腫瘤組織壞死所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物等引起機(jī)體的代謝紊亂所致。此外，惡性腫瘤所致的頑固性疼痛，腫瘤快速生長消耗大量營養(yǎng)物質(zhì)等，也是導(dǎo)致惡病質(zhì)的重要因素。近年來發(fā)現(xiàn)巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的腫瘤壞死因子（TNF ）可降低食欲和增強(qiáng)分解代謝，與惡病質(zhì)的發(fā)病也有一定關(guān)系。
（三）異位內(nèi)分泌綜合癥和副腫瘤綜合癥
有些非內(nèi)分泌腺發(fā)生的腫瘤能產(chǎn)生或分泌激素或激素類物質(zhì)，能引起內(nèi)分泌紊亂而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，稱為異位內(nèi)分泌綜合征（ectopic endocrine syndrome）。此類腫瘤稱為異位內(nèi)分泌腫瘤（ectopic endocrine tumor），且大多數(shù)為惡性腫瘤，其中以癌為多。如肺癌、胃癌、肝癌、 胰腺癌、結(jié)腸癌；也可見于纖維肉瘤、平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤和未分化肉瘤等。這類腫瘤可產(chǎn)生促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）、甲狀旁腺素（PTH）、胰島素、 抗利尿素（ADH）、人絨毛膜促性腺激素（HCG）、促甲狀腺素（TSH）、 生長激素（GH）、降鈣素（Calcitonin）等十多種，可引起相應(yīng)激素過多的臨床癥狀。
由于腫瘤的產(chǎn)物（包括異位激素產(chǎn)生）或異常免疫反應(yīng)（包括交叉免疫、自身免疫和免疫復(fù)合物沉著等）或其他不明原因，所引起內(nèi)分泌、神經(jīng)、消化、造血、骨關(guān)節(jié)、腎臟及皮膚等系統(tǒng)發(fā)生病變，出現(xiàn)相應(yīng)臨床表現(xiàn)，稱為副腫瘤綜合征（paraneoplastic syndrome）。這些表現(xiàn)不是由原發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤直接引起，而是通過產(chǎn)生某種物質(zhì)間接引起的。異位內(nèi)分泌綜合癥屬于副腫瘤綜合征，此外，某些癌如胰腺癌、胃癌、乳腺癌、肺癌等，通過產(chǎn)生凝血物質(zhì)引起游走性血栓性脈管炎（Trausseau syndrome）也屬于此種綜合征。
（一）繼發(fā)性改變
腫瘤可因浸潤、壞死而并發(fā)出血、穿孔，病理性骨折及感染。出血是引起醫(yī)生或患者警覺的信號(hào)。例如：肺癌的咯血，大腸癌的便血，鼻咽癌的涕血，子宮頸癌的陰道流血，腎癌、膀胱癌的無痛性血尿，胃癌的大便潛血等。壞死可導(dǎo)致自然管道之間的瘺管形成（如食管癌的食管氣管瘺）。胃腸道癌的穿孔可導(dǎo)致急性腹膜炎。腫瘤可壓迫、浸潤局部神經(jīng)而引起頑固性疼痛。惡性腫瘤晚期患者因機(jī)體免疫力低下，常并發(fā)嚴(yán)重肺內(nèi)感染而致死。
（二）惡病質(zhì)
惡性腫瘤晚期，機(jī)體嚴(yán)重消瘦、無力、貧血和全身衰竭的狀態(tài)稱為惡病質(zhì)（cachexia），可導(dǎo)致患者死亡。其機(jī)制尚未完全闡明，可能由于進(jìn)食減少、出血、感染、發(fā)熱或因腫瘤組織壞死所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物等引起機(jī)體的代謝紊亂所致。此外，惡性腫瘤所致的頑固性疼痛，腫瘤快速生長消耗大量營養(yǎng)物質(zhì)等，也是導(dǎo)致惡病質(zhì)的重要因素。近年來發(fā)現(xiàn)巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的腫瘤壞死因子（TNF ）可降低食欲和增強(qiáng)分解代謝，與惡病質(zhì)的發(fā)病也有一定關(guān)系。
（三）異位內(nèi)分泌綜合癥和副腫瘤綜合癥
有些非內(nèi)分泌腺發(fā)生的腫瘤能產(chǎn)生或分泌激素或激素類物質(zhì)，能引起內(nèi)分泌紊亂而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，稱為異位內(nèi)分泌綜合征（ectopic endocrine syndrome）。此類腫瘤稱為異位內(nèi)分泌腫瘤（ectopic endocrine tumor），且大多數(shù)為惡性腫瘤，其中以癌為多。如肺癌、胃癌、肝癌、 胰腺癌、結(jié)腸癌；也可見于纖維肉瘤、平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤和未分化肉瘤等。這類腫瘤可產(chǎn)生促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）、甲狀旁腺素（PTH）、胰島素、 抗利尿素（ADH）、人絨毛膜促性腺激素（HCG）、促甲狀腺素（TSH）、 生長激素（GH）、降鈣素（Calcitonin）等十多種，可引起相應(yīng)激素過多的臨床癥狀。
由于腫瘤的產(chǎn)物（包括異位激素產(chǎn)生）或異常免疫反應(yīng)（包括交叉免疫、自身免疫和免疫復(fù)合物沉著等）或其他不明原因，所引起內(nèi)分泌、神經(jīng)、消化、造血、骨關(guān)節(jié)、腎臟及皮膚等系統(tǒng)發(fā)生病變，出現(xiàn)相應(yīng)臨床表現(xiàn)，稱為副腫瘤綜合征（paraneoplastic syndrome）。這些表現(xiàn)不是由原發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤直接引起，而是通過產(chǎn)生某種物質(zhì)間接引起的。異位內(nèi)分泌綜合癥屬于副腫瘤綜合征，此外，某些癌如胰腺癌、胃癌、乳腺癌、肺癌等，通過產(chǎn)生凝血物質(zhì)引起游走性血栓性脈管炎（Trausseau syndrome）也屬于此種綜合征。