原發(fā)性高血壓病的病因

原發(fā)性高血壓病因尚未完全清楚，目前比較明確的致病因素有如下幾種：
    l.遺傳因素
    高血壓患者有明顯的家族集聚性，約75%的高血壓患者有遺傳素質。目前認為原發(fā)性高血壓是一種受多基因遺傳影響，在多種后天因素作用下，正常血壓調節(jié)機制失調而致的疾病。
    2.膳食因素
    攝鈉過多可引起高血壓。日均攝鹽量高的人群，高血壓患病率高于日均攝鹽量少的人群，減少攝入或用藥物增加Na+的排泄可降低血壓。WHO建議每人每日攝鹽量應控制在5g以下，可起到預防高血壓作用。鉀攝入量與血壓呈負相關，且具有獨立的作用，K+攝入減少，可使Na+/K+比例升高，促進高血壓發(fā)生。膳食鈣對血壓的作用還存在爭議，多數(shù)認為膳食低鈣是高血壓的危險因素，Ca2+攝人不足也易導致高血壓，高鈣飲食可降低高血壓發(fā)病率。
    3.職業(yè)和社會心理應激因素
    精神處于緊張狀態(tài)的職業(yè)，能引起嚴重心理障礙的社會應激因素，高血壓病患病率比對照組高。據(jù)認為，社會心理應激可改變體內激素平衡，從而影響所有代謝過程，導致血壓升高。
    4.其它因素
    超重或肥胖、吸煙、年齡增長和缺乏體力活動等，也是血壓升高的重要危險因素。肥胖兒童高血壓的患病率是正常體重兒童的2～3倍，高血壓患者中，約1/3有不同程度肥胖。