疾病概述
克雷白桿菌肺炎是由肺炎克雷白桿菌引起的急性肺部炎癥，多見于老年、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性酒精中毒、已有慢性支氣管-肺疾病和全身衰竭的患者。本病的致病菌為克雷白桿菌。
主要癥狀
1、起病急劇，有高熱、咳嗽、痰量多和胸痛。
2、可有紫紺、氣急、心悸，約半數(shù)患者有畏寒，可早期出現(xiàn)休克。
病理生理
肺炎克雷白桿菌常存在于人體上呼吸道及腸道，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)，經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺內(nèi)引起大葉子或者小葉融合性病變，以上葉為多見。病灶中滲出液粘稠而重，致使中間隙下墜。細(xì)菌具有莢膜，在肺泡內(nèi)生長(zhǎng)繁殖時(shí)，引起組織壞死、液化、形成耽擱或多發(fā)性膿腫。若病變累及胸膜或心包，可引起滲出性或膿性積液病灶的纖維組織增生活躍，易于機(jī)化，纖維素性胸膜炎可早期發(fā)生粘連。
檢查：
1、血常規(guī)。
2、X線檢查：顯示肺葉或小葉實(shí)變，有多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫，葉間隙下墜。
3、細(xì)菌學(xué)檢查。
治療：
1、抗生素（紅霉素，左氧氟沙星）治療。
2、對(duì)癥治療
癥狀體征
本病多見于中年以上男性，起病急、高熱、咳嗽、痰多及胸痛，可有發(fā)紺、氣急、心悸，約半數(shù)患者有畏寒，可早期出現(xiàn)休克。臨床表現(xiàn)類似因?yàn)榈姆窝浊蚓窝?，但其痰常呈粘稠膿性，量多、帶血，灰綠色或轉(zhuǎn)紅色、膠凍狀，但此類典型的痰液并不多見。胸部X線表現(xiàn)常呈多樣性，包括大葉實(shí)變，好發(fā)于右肺上葉、雙肺下葉，有多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫、葉間隙下墜?？死装讞U菌肺炎的預(yù)后較差，病死率高。
用藥安全
1、多見于老年、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性酒精中毒、已有慢性支氣管-肺疾病和全身衰竭的患者。
2、起病急劇，有高熱、咳嗽、痰量多和胸痛。
3、可有紫紺、氣急、心悸，約半數(shù)患者有畏寒，可早期出現(xiàn)休克。
4、不宜吃茄屬蔬菜，如西紅柿、土豆、茄子、辣椒等及煙草中的生物堿能使關(guān)節(jié)炎癥狀加重。
克雷白桿菌肺炎是由肺炎克雷白桿菌引起的急性肺部炎癥，多見于老年、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性酒精中毒、已有慢性支氣管-肺疾病和全身衰竭的患者。本病的致病菌為克雷白桿菌。
主要癥狀
1、起病急劇，有高熱、咳嗽、痰量多和胸痛。
2、可有紫紺、氣急、心悸，約半數(shù)患者有畏寒，可早期出現(xiàn)休克。
病理生理
肺炎克雷白桿菌常存在于人體上呼吸道及腸道，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)，經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺內(nèi)引起大葉子或者小葉融合性病變，以上葉為多見。病灶中滲出液粘稠而重，致使中間隙下墜。細(xì)菌具有莢膜，在肺泡內(nèi)生長(zhǎng)繁殖時(shí)，引起組織壞死、液化、形成耽擱或多發(fā)性膿腫。若病變累及胸膜或心包，可引起滲出性或膿性積液病灶的纖維組織增生活躍，易于機(jī)化，纖維素性胸膜炎可早期發(fā)生粘連。
檢查：
1、血常規(guī)。
2、X線檢查：顯示肺葉或小葉實(shí)變，有多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫，葉間隙下墜。
3、細(xì)菌學(xué)檢查。
治療：
1、抗生素（紅霉素，左氧氟沙星）治療。
2、對(duì)癥治療
癥狀體征
本病多見于中年以上男性，起病急、高熱、咳嗽、痰多及胸痛，可有發(fā)紺、氣急、心悸，約半數(shù)患者有畏寒，可早期出現(xiàn)休克。臨床表現(xiàn)類似因?yàn)榈姆窝浊蚓窝?，但其痰常呈粘稠膿性，量多、帶血，灰綠色或轉(zhuǎn)紅色、膠凍狀，但此類典型的痰液并不多見。胸部X線表現(xiàn)常呈多樣性，包括大葉實(shí)變，好發(fā)于右肺上葉、雙肺下葉，有多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫、葉間隙下墜?？死装讞U菌肺炎的預(yù)后較差，病死率高。
用藥安全
1、多見于老年、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性酒精中毒、已有慢性支氣管-肺疾病和全身衰竭的患者。
2、起病急劇，有高熱、咳嗽、痰量多和胸痛。
3、可有紫紺、氣急、心悸，約半數(shù)患者有畏寒，可早期出現(xiàn)休克。
4、不宜吃茄屬蔬菜，如西紅柿、土豆、茄子、辣椒等及煙草中的生物堿能使關(guān)節(jié)炎癥狀加重。