急性中毒病情大多兇險(xiǎn)，變化迅速，應(yīng)在診斷的同時(shí)，依病情有序地?fù)尵取?BR> 1.治療原則
（1）立即終止接觸毒物；（2）迅速清除進(jìn)入體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物；（3）如有可能，及時(shí)使用特效解毒劑或拮抗劑；（4）積極對(duì)癥治療。
2.治療措施要點(diǎn)
（1）立即終止接觸毒物。吸入或皮膚接觸中毒時(shí)，要迅速把患者撤離中毒現(xiàn)場，移至空氣新鮮的地方，立即脫去污染的衣服。
（2）清除尚未被吸收的毒物①皮膚、黏膜沾染的毒物，可用大量溫水清洗。忌用熱水清洗。
②濺入眼內(nèi)的毒物，立即用清水徹底清洗。
③清除胃腸內(nèi)尚未被吸收的毒物，常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉及灌腸等方法，愈早愈徹底，愈有利于病情的改善。催吐適用于非腐蝕性經(jīng)口中毒而神志清醒且能合作者，禁忌用于抽搐、嚴(yán)重心臟病、主動(dòng)脈瘤、食道靜脈曲張、潰瘍病活動(dòng)期及孕婦。洗胃方法有胃管法及剖腹洗胃法。即使服毒超過6h亦洗胃，但口服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物及食道靜脈曲張服毒者不宜用胃管洗胃法。一次口服大量毒物，中毒后喉水腫、食管痙攣或胃管被胃內(nèi)容物阻塞致洗胃失敗者可采用剖腹洗胃法。毒物不同應(yīng)選擇不同的洗胃液，毒物不明時(shí)可選用微溫的清水。導(dǎo)瀉一般不宜用油類瀉藥，常用的藥物有硫酸鈉和硫酸鎂，后者禁用于已有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、腎功能不全和磷化鋅中毒時(shí)。高位灌腸用于口服中毒6小時(shí)以上，導(dǎo)瀉無效者。
（3）促進(jìn)已吸收毒物排出①吸氧、高壓氧用于吸入氣態(tài)毒物中毒。
②利尿可促進(jìn)毒物腎排出，方法有輸液，應(yīng)用快效利尿劑和脫水劑。
③透析療法：腹膜透析和血液透析是對(duì)眾多毒物很有效的清除方法，常作為急性重度中毒或伴有急性腎功能衰竭時(shí)的搶救方法。能被透析出的物質(zhì)有苯巴比妥、水楊酸類、甲醇、異煙肼、磺胺藥、海洛因、砷、汞、鉛、銅、鋰、鉀、鈉、鈣、鎂、四氯化碳、苯胺、毒蕈、蛇毒等。透析治療應(yīng)爭取及早進(jìn)行，一般在中毒后12小時(shí)內(nèi)使用效果較好。
④其他還有血液灌流、換血療法。
（4）應(yīng)用特效解毒劑或拮抗劑①一般解毒劑：通過與胃內(nèi)存留的毒物起中和、氧化、沉淀等化學(xué)作用，以改變毒物的理化性質(zhì)，使其失去毒性，或通過物理的吸附作用，以防止毒物繼續(xù)被吸收。如1：5000高錳酸鉀液，可使生物堿、毒蕈、巴比妥類、氰化物氧化解毒；吞服強(qiáng)酸時(shí)用鎂乳、氫氧化鋁凝膠中和；吞服強(qiáng)堿時(shí)用稀醋（1%醋酸）中和；此外吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿時(shí)亦可服用牛奶、生蛋清保護(hù)胃黏膜；吞服硝酸銀時(shí)可用生理鹽水與之作用生成氯化銀；吞服汽油、煤油等有機(jī)溶劑，可先用液體石蠟150～200ml，使其溶解而不吸收，爾后方可考慮洗胃。
②特效解毒劑對(duì)某些中毒具有特殊的解毒作用。如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒用氯磷定、阿托品；鉛中毒用依地酸二鈉鈣；砷、汞中毒用二巰基丙醇或二巰基丙磺酸鈉；亞硝酸鹽中毒所引起的高鐵血紅蛋白血癥用小劑量亞甲藍(lán)（1mg/kg）；氰化物中毒用亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉序貫治療；殺鼠藥氟乙酸鈉中毒用乙酰胺；嗎啡類麻醉藥中毒用納洛酮；安眠藥中毒時(shí)用中樞神經(jīng)興奮劑等。
（5）對(duì)癥治療和精心護(hù)理。急性中毒發(fā)病快，進(jìn)展迅速，在一時(shí)不易查明原因時(shí)需先針對(duì)危及生命的各種毒效應(yīng)和昏迷、腦水腫、肺水腫、呼吸和循環(huán)衰竭、消化道出血、急性器官功能障礙等進(jìn)行緊急對(duì)癥處理。很多毒物并無特效解毒劑，因此采用對(duì)癥治療和精心護(hù)理以維持和保護(hù)重要器官的功能，幫助危重病人渡過險(xiǎn)關(guān)，挽救生命，起著極為重要的作用。
3、預(yù)防要點(diǎn)
加強(qiáng)防毒宣傳教育；加強(qiáng)毒物管理；預(yù)防化學(xué)性食物中毒；防止誤食毒物或用藥過量。
（1）立即終止接觸毒物；（2）迅速清除進(jìn)入體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物；（3）如有可能，及時(shí)使用特效解毒劑或拮抗劑；（4）積極對(duì)癥治療。
2.治療措施要點(diǎn)
（1）立即終止接觸毒物。吸入或皮膚接觸中毒時(shí)，要迅速把患者撤離中毒現(xiàn)場，移至空氣新鮮的地方，立即脫去污染的衣服。
（2）清除尚未被吸收的毒物①皮膚、黏膜沾染的毒物，可用大量溫水清洗。忌用熱水清洗。
②濺入眼內(nèi)的毒物，立即用清水徹底清洗。
③清除胃腸內(nèi)尚未被吸收的毒物，常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉及灌腸等方法，愈早愈徹底，愈有利于病情的改善。催吐適用于非腐蝕性經(jīng)口中毒而神志清醒且能合作者，禁忌用于抽搐、嚴(yán)重心臟病、主動(dòng)脈瘤、食道靜脈曲張、潰瘍病活動(dòng)期及孕婦。洗胃方法有胃管法及剖腹洗胃法。即使服毒超過6h亦洗胃，但口服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物及食道靜脈曲張服毒者不宜用胃管洗胃法。一次口服大量毒物，中毒后喉水腫、食管痙攣或胃管被胃內(nèi)容物阻塞致洗胃失敗者可采用剖腹洗胃法。毒物不同應(yīng)選擇不同的洗胃液，毒物不明時(shí)可選用微溫的清水。導(dǎo)瀉一般不宜用油類瀉藥，常用的藥物有硫酸鈉和硫酸鎂，后者禁用于已有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、腎功能不全和磷化鋅中毒時(shí)。高位灌腸用于口服中毒6小時(shí)以上，導(dǎo)瀉無效者。
（3）促進(jìn)已吸收毒物排出①吸氧、高壓氧用于吸入氣態(tài)毒物中毒。
②利尿可促進(jìn)毒物腎排出，方法有輸液，應(yīng)用快效利尿劑和脫水劑。
③透析療法：腹膜透析和血液透析是對(duì)眾多毒物很有效的清除方法，常作為急性重度中毒或伴有急性腎功能衰竭時(shí)的搶救方法。能被透析出的物質(zhì)有苯巴比妥、水楊酸類、甲醇、異煙肼、磺胺藥、海洛因、砷、汞、鉛、銅、鋰、鉀、鈉、鈣、鎂、四氯化碳、苯胺、毒蕈、蛇毒等。透析治療應(yīng)爭取及早進(jìn)行，一般在中毒后12小時(shí)內(nèi)使用效果較好。
④其他還有血液灌流、換血療法。
（4）應(yīng)用特效解毒劑或拮抗劑①一般解毒劑：通過與胃內(nèi)存留的毒物起中和、氧化、沉淀等化學(xué)作用，以改變毒物的理化性質(zhì)，使其失去毒性，或通過物理的吸附作用，以防止毒物繼續(xù)被吸收。如1：5000高錳酸鉀液，可使生物堿、毒蕈、巴比妥類、氰化物氧化解毒；吞服強(qiáng)酸時(shí)用鎂乳、氫氧化鋁凝膠中和；吞服強(qiáng)堿時(shí)用稀醋（1%醋酸）中和；此外吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿時(shí)亦可服用牛奶、生蛋清保護(hù)胃黏膜；吞服硝酸銀時(shí)可用生理鹽水與之作用生成氯化銀；吞服汽油、煤油等有機(jī)溶劑，可先用液體石蠟150～200ml，使其溶解而不吸收，爾后方可考慮洗胃。
②特效解毒劑對(duì)某些中毒具有特殊的解毒作用。如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒用氯磷定、阿托品；鉛中毒用依地酸二鈉鈣；砷、汞中毒用二巰基丙醇或二巰基丙磺酸鈉；亞硝酸鹽中毒所引起的高鐵血紅蛋白血癥用小劑量亞甲藍(lán)（1mg/kg）；氰化物中毒用亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉序貫治療；殺鼠藥氟乙酸鈉中毒用乙酰胺；嗎啡類麻醉藥中毒用納洛酮；安眠藥中毒時(shí)用中樞神經(jīng)興奮劑等。
（5）對(duì)癥治療和精心護(hù)理。急性中毒發(fā)病快，進(jìn)展迅速，在一時(shí)不易查明原因時(shí)需先針對(duì)危及生命的各種毒效應(yīng)和昏迷、腦水腫、肺水腫、呼吸和循環(huán)衰竭、消化道出血、急性器官功能障礙等進(jìn)行緊急對(duì)癥處理。很多毒物并無特效解毒劑，因此采用對(duì)癥治療和精心護(hù)理以維持和保護(hù)重要器官的功能，幫助危重病人渡過險(xiǎn)關(guān)，挽救生命，起著極為重要的作用。
3、預(yù)防要點(diǎn)
加強(qiáng)防毒宣傳教育；加強(qiáng)毒物管理；預(yù)防化學(xué)性食物中毒；防止誤食毒物或用藥過量。