1.實(shí)驗(yàn)室檢查
（1）血中甲狀腺激素水平增高。甲亢時血清TT4及TT3，增高，在甲亢早期或甲亢復(fù)發(fā)早期，TT3較TT4敏感；FT4及FT3增高，它們是循環(huán)血中甲狀腺激素的有活性部分，直接反應(yīng)甲狀腺功能狀態(tài)，敏感性和特異性明顯提高可取代TT4及TT3.（2）血清mH降低。不論甲亢還是甲低，TSH水平變化較TT4、TT3、FT4及FT3更敏感，Graves病及各種原因甲亢時TSH降低先于以上指標(biāo)。目前，多與TT4、TT3及FT4、FT3同時測定。
（3）TRH試驗(yàn)。甲亢時TSH受FT4及FT3反饋性抑制，TSH不受TRH興奮而升高，臨床診斷甲亢有困難時，靜脈注射TRH后血中TSH水平升高可排除甲亢。本法較T3抑制試驗(yàn)、甲狀腺片抑制試驗(yàn)安全、可靠。
（4）甲狀腺吸131I率。甲亢時甲狀腺吸131I率增高且曲線高峰前移?？捎糜趲椭袛嗖煌∫蚣卓杭盀?31I治療甲亢作準(zhǔn)備。
2.診斷
（1）甲亢的診斷。Graves病大多有典型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀和體征，臨床即可作出判斷，輔以甲狀腺功能檢查確診。FT4、FT3（或TT4及TT3）增高符合甲亢；僅FT3或TT3增高而FT4或TT4不高為T3型甲亢；僅FT4（TT4）增高的T4型甲亢極少見。臨床上FT3、FT4、TT3、TT4均與TSH同時測定，甲亢時TSH受抑制而顯著降低，甚至在最小可測值以下。如FT3、FT4增高而TSH也增高，需進(jìn)一步作甲亢的病因鑒別，對甲亢診斷有懷疑時，可加做TRH試驗(yàn)。
（2）甲亢的病因診斷。甲亢診斷后，Graves病需與自主性高功能甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢、亞急性甲狀腺炎伴甲亢，慢性甲狀腺炎伴甲亢等鑒別。它們在治療方案選擇上有差別。常用檢查有抗甲狀腺抗體測定、甲狀腺核素顯像，甲狀腺B超聲、CT掃描等。
（3）Graves病還需與單純性甲狀腺腫、更年期癥、神經(jīng)官能癥等鑒別，老年甲亢可能主要表現(xiàn)為心律失常（心房纖顫最多見）、淡漠型甲亢可以消瘦、腹瀉為主要表現(xiàn)，易誤診為動脈硬化性心臟病、慢性腸炎、老年癡呆等，甲狀腺功能檢查可明確診斷。
（1）血中甲狀腺激素水平增高。甲亢時血清TT4及TT3，增高，在甲亢早期或甲亢復(fù)發(fā)早期，TT3較TT4敏感；FT4及FT3增高，它們是循環(huán)血中甲狀腺激素的有活性部分，直接反應(yīng)甲狀腺功能狀態(tài)，敏感性和特異性明顯提高可取代TT4及TT3.（2）血清mH降低。不論甲亢還是甲低，TSH水平變化較TT4、TT3、FT4及FT3更敏感，Graves病及各種原因甲亢時TSH降低先于以上指標(biāo)。目前，多與TT4、TT3及FT4、FT3同時測定。
（3）TRH試驗(yàn)。甲亢時TSH受FT4及FT3反饋性抑制，TSH不受TRH興奮而升高，臨床診斷甲亢有困難時，靜脈注射TRH后血中TSH水平升高可排除甲亢。本法較T3抑制試驗(yàn)、甲狀腺片抑制試驗(yàn)安全、可靠。
（4）甲狀腺吸131I率。甲亢時甲狀腺吸131I率增高且曲線高峰前移?？捎糜趲椭袛嗖煌∫蚣卓杭盀?31I治療甲亢作準(zhǔn)備。
2.診斷
（1）甲亢的診斷。Graves病大多有典型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀和體征，臨床即可作出判斷，輔以甲狀腺功能檢查確診。FT4、FT3（或TT4及TT3）增高符合甲亢；僅FT3或TT3增高而FT4或TT4不高為T3型甲亢；僅FT4（TT4）增高的T4型甲亢極少見。臨床上FT3、FT4、TT3、TT4均與TSH同時測定，甲亢時TSH受抑制而顯著降低，甚至在最小可測值以下。如FT3、FT4增高而TSH也增高，需進(jìn)一步作甲亢的病因鑒別，對甲亢診斷有懷疑時，可加做TRH試驗(yàn)。
（2）甲亢的病因診斷。甲亢診斷后，Graves病需與自主性高功能甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢、亞急性甲狀腺炎伴甲亢，慢性甲狀腺炎伴甲亢等鑒別。它們在治療方案選擇上有差別。常用檢查有抗甲狀腺抗體測定、甲狀腺核素顯像，甲狀腺B超聲、CT掃描等。
（3）Graves病還需與單純性甲狀腺腫、更年期癥、神經(jīng)官能癥等鑒別，老年甲亢可能主要表現(xiàn)為心律失常（心房纖顫最多見）、淡漠型甲亢可以消瘦、腹瀉為主要表現(xiàn)，易誤診為動脈硬化性心臟病、慢性腸炎、老年癡呆等，甲狀腺功能檢查可明確診斷。