1.病因
（1）理化因素刺激：過燙、過冷、粗糙食物、暴飲暴食或腹部接受大劑量X線照射等物理性刺激，烈酒、濃茶、咖啡、膽汁酸鹽和多種內(nèi)服藥物，常見有非甾體抗炎藥（NSAID）如阿司匹林、消炎痛等及水楊酸類、腎上腺糖皮質(zhì)激素、利血平、洋地黃、氯化鉀、抗腫瘤藥物等化學(xué)性刺激，均會(huì)損傷胃黏膜，引起炎癥性改變。誤服或有意吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或其他腐蝕性化學(xué)物質(zhì)，會(huì)引起急性腐蝕性胃炎。
（2）感染或細(xì)菌毒素：進(jìn)食被細(xì)菌或其毒素污染的不潔食物常引起急性胃腸炎。致病菌以沙門菌屬及副溶血弧菌為最常見，毒素以金黃色葡萄球菌毒素最多見，以肉毒桿菌毒素為最嚴(yán)重。
（3）急性應(yīng)激：如手術(shù)、嚴(yán)重創(chuàng)傷、多臟器功能衰竭：燒傷（Curling潰瘍）中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病變（Cushing潰瘍）等。
2.診斷
（1）有病前飲食不當(dāng)史、服藥史、酗酒或急性應(yīng)激狀態(tài)等明確病史。
（2）臨床表現(xiàn)。起病較急，有惡心、嘔吐、厭食、中上腹不適或疼痛或伴水樣腹瀉等。重者脫水、酸中毒、休克。體檢中上腹部及臍周輕度壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。
（3）個(gè)別以上消化道大出血為主要表現(xiàn)，而癥狀不典型者，可結(jié)合急診胃鏡檢查（24～48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行），如顯示胃黏膜多發(fā)性糜爛，有點(diǎn)狀或片狀出血，有時(shí)見淺小潰瘍，應(yīng)考慮急性糜爛出血性胃炎。
臨床須注意，腐蝕性胃炎急性期禁作胃鏡檢查，靜止期可見瘢痕形成和胃變形。
3.治療
（1）去除病因。
（2）臥床休息，進(jìn)清淡流食，疼痛或嘔吐嚴(yán)重者可禁食1～2餐，靜脈輸液以補(bǔ)充營養(yǎng)、水分和電解質(zhì)。
（3）對癥治療。如腹痛可用解痙藥，嘔吐可用多潘立酮（嗎丁啉）等。有酸中毒時(shí)，應(yīng)酌情補(bǔ)充堿性液。急性糜爛性胃炎可予制酸藥和（或）H2受體拮抗劑及保護(hù)胃黏膜。
（1）理化因素刺激：過燙、過冷、粗糙食物、暴飲暴食或腹部接受大劑量X線照射等物理性刺激，烈酒、濃茶、咖啡、膽汁酸鹽和多種內(nèi)服藥物，常見有非甾體抗炎藥（NSAID）如阿司匹林、消炎痛等及水楊酸類、腎上腺糖皮質(zhì)激素、利血平、洋地黃、氯化鉀、抗腫瘤藥物等化學(xué)性刺激，均會(huì)損傷胃黏膜，引起炎癥性改變。誤服或有意吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或其他腐蝕性化學(xué)物質(zhì)，會(huì)引起急性腐蝕性胃炎。
（2）感染或細(xì)菌毒素：進(jìn)食被細(xì)菌或其毒素污染的不潔食物常引起急性胃腸炎。致病菌以沙門菌屬及副溶血弧菌為最常見，毒素以金黃色葡萄球菌毒素最多見，以肉毒桿菌毒素為最嚴(yán)重。
（3）急性應(yīng)激：如手術(shù)、嚴(yán)重創(chuàng)傷、多臟器功能衰竭：燒傷（Curling潰瘍）中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病變（Cushing潰瘍）等。
2.診斷
（1）有病前飲食不當(dāng)史、服藥史、酗酒或急性應(yīng)激狀態(tài)等明確病史。
（2）臨床表現(xiàn)。起病較急，有惡心、嘔吐、厭食、中上腹不適或疼痛或伴水樣腹瀉等。重者脫水、酸中毒、休克。體檢中上腹部及臍周輕度壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。
（3）個(gè)別以上消化道大出血為主要表現(xiàn)，而癥狀不典型者，可結(jié)合急診胃鏡檢查（24～48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行），如顯示胃黏膜多發(fā)性糜爛，有點(diǎn)狀或片狀出血，有時(shí)見淺小潰瘍，應(yīng)考慮急性糜爛出血性胃炎。
臨床須注意，腐蝕性胃炎急性期禁作胃鏡檢查，靜止期可見瘢痕形成和胃變形。
3.治療
（1）去除病因。
（2）臥床休息，進(jìn)清淡流食，疼痛或嘔吐嚴(yán)重者可禁食1～2餐，靜脈輸液以補(bǔ)充營養(yǎng)、水分和電解質(zhì)。
（3）對癥治療。如腹痛可用解痙藥，嘔吐可用多潘立酮（嗎丁啉）等。有酸中毒時(shí)，應(yīng)酌情補(bǔ)充堿性液。急性糜爛性胃炎可予制酸藥和（或）H2受體拮抗劑及保護(hù)胃黏膜。