1.臨床表現(xiàn)及診斷
臨床常見的產程進展異常,有以下4種類型:
(1)潛伏期延長。臨產開始至宮口擴張3cm為潛伏期,正常約需8小時,如>16小時為潛伏期延長。
(2)活躍期延長或延緩。子宮頸口擴張3cm至宮口開全為活躍期。正常4~8小時,如>8小時為活躍期延長;宮口擴張的進展每小時<1cm,即為活躍期延緩。
(3)活躍期停滯。分娩進入活躍期后,子宮頸口擴張的進程達2小時以上無進展者稱為活躍期停滯。
(4)第二產程延長或停滯。初產婦第二產程>2小時,經產婦>1小時為第二產程延長,第二產程>1小時而胎頭下降無進展為第二產程停滯。
2.預防
加強妊娠期保健,積極治療營養(yǎng)不良及慢性疾病,及時發(fā)現(xiàn)和糾正胎位不正。加強產時監(jiān)護,消除思想顧慮和恐懼心理,關心產婦休息、飲食、大小便,避免過多使用鎮(zhèn)靜藥物,及時發(fā)現(xiàn)和處理難產因素。
臨床常見的產程進展異常,有以下4種類型:
(1)潛伏期延長。臨產開始至宮口擴張3cm為潛伏期,正常約需8小時,如>16小時為潛伏期延長。
(2)活躍期延長或延緩。子宮頸口擴張3cm至宮口開全為活躍期。正常4~8小時,如>8小時為活躍期延長;宮口擴張的進展每小時<1cm,即為活躍期延緩。
(3)活躍期停滯。分娩進入活躍期后,子宮頸口擴張的進程達2小時以上無進展者稱為活躍期停滯。
(4)第二產程延長或停滯。初產婦第二產程>2小時,經產婦>1小時為第二產程延長,第二產程>1小時而胎頭下降無進展為第二產程停滯。
2.預防
加強妊娠期保健,積極治療營養(yǎng)不良及慢性疾病,及時發(fā)現(xiàn)和糾正胎位不正。加強產時監(jiān)護,消除思想顧慮和恐懼心理,關心產婦休息、飲食、大小便,避免過多使用鎮(zhèn)靜藥物,及時發(fā)現(xiàn)和處理難產因素。

