1.滴蟲性陰道炎病因及傳播方式
滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲感染引起，是常見的陰道炎。滴蟲呈梨形，約為白細胞的2～3倍大小，頂端有四根鞭毛，能活動。滴蟲屬厭氧寄生原蟲，對環(huán)境適應能力很強，因此極易傳播。滴蟲最適宜在pH5.5～6.5的環(huán)境中生長繁殖。當pH＞7.5或pH＜5時其繁殖即受到抑制。滴蟲最適宜的溫度為25～42℃，但能在3～5℃溫度下生存21天，在46℃溫度下生存20～60分鐘。
在女性中，陰道毛滴蟲主要寄生在陰道內(nèi)，也可存在于尿道，尿道旁腺，膀胱和前庭大腺。在男性則存在于尿道、前列腺、附睪和包皮皺褶中。其傳播方式有兩種：直接傳播，即通過性交傳播；間接傳播，即公共用具受滴蟲污染，如公用浴盆、毛巾、馬桶、游泳衣以及醫(yī)療器械等。
2.臨床表現(xiàn)及診斷
主要癥狀是白帶量多，呈稀薄泡沫狀，灰黃色或黃綠色，有腥味，若伴有細菌感染，則呈膿性。白帶刺激陰道、外陰引起瘙癢及燒灼感。泌尿道受累可有尿頻和尿痛。滴蟲能吞噬精子，可致不孕。
婦科檢查可見陰道黏膜水腫、充血，有散在的紅色點狀丘疹，以穹隆部明顯，陰道內(nèi)有上述典型分泌物。取其分泌物用懸滴法檢查，找到活動的陰道毛滴蟲即可確診。若多次懸滴法檢查均為陰性時，可做分泌物培養(yǎng)，其陽性率可達98%.少數(shù)女性陰道內(nèi)有陰道毛滴蟲而無癥狀，稱為帶蟲者，可成為重要的傳染源。
3.預防
消滅傳染源，及時發(fā)現(xiàn)和治療帶蟲者（包括男性）；切斷傳播途徑，加強衛(wèi)生宣傳，講究個人衛(wèi)生和公共衛(wèi)生，改善公共衛(wèi)生設施，推廣淋浴、蹲式廁所，加強對游泳池、浴盆的衛(wèi)生監(jiān)護，醫(yī)療單位做好消毒隔離，杜絕交叉感染。
4.治療
（1）全身用藥。甲硝唑（滅滴靈）0.2g口服，每日3次，7～10天為一療程。全身用藥更適用于伴有泌尿道感染、未婚患者。夫婦應同時接受治療。早孕婦女和哺乳婦女禁用。
（2）局部治療。全身治療同時，加用局部治療，可提高療效。對不宜口服甲硝唑者，也可單獨選用。保持局部清潔，恢復陰道的自凈功能，可選用1%乳酸、0.5%醋酸或1：5000高錳酸鉀溶液中任何一種，行陰道灌洗或坐浴。陰道灌洗或坐浴后，用甲硝唑0.2g置于陰道深部，每日1次，7～10天為一療程。
（3）治療中注意事項。治療期間避免性交，被褥、內(nèi)衣、浴巾、盆具均應在日光下曝曬或開水煮沸。此病易在月經(jīng)后復發(fā)，應在下次月經(jīng)后鞏固治療一個療程。以后在每次月經(jīng)后均需復查，連續(xù)3次白帶檢查均為陰性方為治愈。
滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲感染引起，是常見的陰道炎。滴蟲呈梨形，約為白細胞的2～3倍大小，頂端有四根鞭毛，能活動。滴蟲屬厭氧寄生原蟲，對環(huán)境適應能力很強，因此極易傳播。滴蟲最適宜在pH5.5～6.5的環(huán)境中生長繁殖。當pH＞7.5或pH＜5時其繁殖即受到抑制。滴蟲最適宜的溫度為25～42℃，但能在3～5℃溫度下生存21天，在46℃溫度下生存20～60分鐘。
在女性中，陰道毛滴蟲主要寄生在陰道內(nèi)，也可存在于尿道，尿道旁腺，膀胱和前庭大腺。在男性則存在于尿道、前列腺、附睪和包皮皺褶中。其傳播方式有兩種：直接傳播，即通過性交傳播；間接傳播，即公共用具受滴蟲污染，如公用浴盆、毛巾、馬桶、游泳衣以及醫(yī)療器械等。
2.臨床表現(xiàn)及診斷
主要癥狀是白帶量多，呈稀薄泡沫狀，灰黃色或黃綠色，有腥味，若伴有細菌感染，則呈膿性。白帶刺激陰道、外陰引起瘙癢及燒灼感。泌尿道受累可有尿頻和尿痛。滴蟲能吞噬精子，可致不孕。
婦科檢查可見陰道黏膜水腫、充血，有散在的紅色點狀丘疹，以穹隆部明顯，陰道內(nèi)有上述典型分泌物。取其分泌物用懸滴法檢查，找到活動的陰道毛滴蟲即可確診。若多次懸滴法檢查均為陰性時，可做分泌物培養(yǎng)，其陽性率可達98%.少數(shù)女性陰道內(nèi)有陰道毛滴蟲而無癥狀，稱為帶蟲者，可成為重要的傳染源。
3.預防
消滅傳染源，及時發(fā)現(xiàn)和治療帶蟲者（包括男性）；切斷傳播途徑，加強衛(wèi)生宣傳，講究個人衛(wèi)生和公共衛(wèi)生，改善公共衛(wèi)生設施，推廣淋浴、蹲式廁所，加強對游泳池、浴盆的衛(wèi)生監(jiān)護，醫(yī)療單位做好消毒隔離，杜絕交叉感染。
4.治療
（1）全身用藥。甲硝唑（滅滴靈）0.2g口服，每日3次，7～10天為一療程。全身用藥更適用于伴有泌尿道感染、未婚患者。夫婦應同時接受治療。早孕婦女和哺乳婦女禁用。
（2）局部治療。全身治療同時，加用局部治療，可提高療效。對不宜口服甲硝唑者，也可單獨選用。保持局部清潔，恢復陰道的自凈功能，可選用1%乳酸、0.5%醋酸或1：5000高錳酸鉀溶液中任何一種，行陰道灌洗或坐浴。陰道灌洗或坐浴后，用甲硝唑0.2g置于陰道深部，每日1次，7～10天為一療程。
（3）治療中注意事項。治療期間避免性交，被褥、內(nèi)衣、浴巾、盆具均應在日光下曝曬或開水煮沸。此病易在月經(jīng)后復發(fā)，應在下次月經(jīng)后鞏固治療一個療程。以后在每次月經(jīng)后均需復查，連續(xù)3次白帶檢查均為陰性方為治愈。