良性骨腫瘤 惡性骨腫瘤(原發(fā)性)
癥狀
先有腫塊
生長(zhǎng)緩慢
疼痛輕或無(wú)
無(wú)全身癥狀
先有疼痛
生長(zhǎng)迅速
疼痛重,夜間重
發(fā)熱、貧血,晚期有惡液質(zhì)
局部體征
界限清楚
表面無(wú)改變
無(wú)壓痛、輕壓痛
無(wú)轉(zhuǎn)移、少?gòu)?fù)發(fā)
不清楚,周?chē)M織有浸潤(rùn)粘連
皮膚發(fā)熱、靜脈擴(kuò)張
壓痛明顯
可轉(zhuǎn)移,復(fù)發(fā)率高
X線表現(xiàn)
膨脹性生長(zhǎng)
界限清楚
骨皮質(zhì)完全或變薄
無(wú)骨膜反應(yīng)
浸潤(rùn)性生長(zhǎng)
界限不清楚
早期有破壞
骨膜反應(yīng)明顯
細(xì)胞形態(tài)
分化成熟,近乎正常排列可紊亂
異形明顯,大小不等,排列紊亂,核大深染,有核分裂
化驗(yàn)檢查
多無(wú)異常
貧血、血沉增快,堿性磷酸酶可增高
預(yù)后
預(yù)后好
死亡率高
癥狀
先有腫塊
生長(zhǎng)緩慢
疼痛輕或無(wú)
無(wú)全身癥狀
先有疼痛
生長(zhǎng)迅速
疼痛重,夜間重
發(fā)熱、貧血,晚期有惡液質(zhì)
局部體征
界限清楚
表面無(wú)改變
無(wú)壓痛、輕壓痛
無(wú)轉(zhuǎn)移、少?gòu)?fù)發(fā)
不清楚,周?chē)M織有浸潤(rùn)粘連
皮膚發(fā)熱、靜脈擴(kuò)張
壓痛明顯
可轉(zhuǎn)移,復(fù)發(fā)率高
X線表現(xiàn)
膨脹性生長(zhǎng)
界限清楚
骨皮質(zhì)完全或變薄
無(wú)骨膜反應(yīng)
浸潤(rùn)性生長(zhǎng)
界限不清楚
早期有破壞
骨膜反應(yīng)明顯
細(xì)胞形態(tài)
分化成熟,近乎正常排列可紊亂
異形明顯,大小不等,排列紊亂,核大深染,有核分裂
化驗(yàn)檢查
多無(wú)異常
貧血、血沉增快,堿性磷酸酶可增高
預(yù)后
預(yù)后好
死亡率高