活體細(xì)胞對(duì)各種刺激因子和環(huán)境的改變具有適應(yīng)能力。過(guò)強(qiáng)的生理刺激及某些病理性刺激會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)生功能和形態(tài)的適應(yīng)性改變，以維持細(xì)胞在新的環(huán)境下的活力和功能。如健美運(yùn)動(dòng)員的發(fā)達(dá)肌肉是機(jī)體鍛煉而使肌纖維肥大的結(jié)果。相反，下肢骨折石膏固定后肌肉萎縮是缺乏運(yùn)動(dòng)，肌纖維變細(xì)的結(jié)果。另外，增生和化生也是細(xì)胞的適應(yīng)性改變。
一、肥大
細(xì)胞、組織和器官體積的增大稱(chēng)為肥大（hypertrophy）。肥大可分為代償性肥大和內(nèi)分泌性肥大二類(lèi)。
代償性肥大 代償性肥大通常是由相應(yīng)器官的功能負(fù)荷加重引起，如經(jīng)常鍛煉的骨骼肌、高血壓引起的心肌肥大等。心肌肥大 正常心臟與肥大心臟 正常心肌與肥大心肌
內(nèi)分泌性肥大 由內(nèi)分泌作用引起的肥大，如雌激素影響下的妊娠子宮等。正常子宮與妊娠子宮 正常子宮與妊娠子宮組織
二、增生
由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目增多而引起的組織、器官體積增大，叫增生（hyperplasia）。增生和肥大常常伴隨發(fā)生，多種原因可刺激細(xì)胞分裂能力增強(qiáng)而引起增生。增生通常有如下各種類(lèi)型：
再生性增生 具有再生能力的組織當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)，可通過(guò)細(xì)胞再生而修復(fù)，使之結(jié)構(gòu)和功能上均恢復(fù)原狀，如肝細(xì)胞毒性損傷后的再生。
過(guò)再生性增生 體內(nèi)某些常發(fā)生慢性反復(fù)性損傷的部位，由于組織的反復(fù)再生而逐漸出現(xiàn)過(guò)度的增生，如慢性肝炎時(shí)肝細(xì)胞增生。此型增生常伴有細(xì)胞的異型性并可進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為腫瘤細(xì)胞。
內(nèi)分泌性增生 由于激素作用引起的增生可以是生理性亦可是病理性的。生育婦女增殖期子宮內(nèi)膜增生，哺乳期乳腺增生均為生理性；而肝硬化時(shí)雌激素滅活功能下降引起的男性乳腺發(fā)育癥，老年人的前列腺增生癥，腎癌分泌過(guò)多的紅細(xì)胞生成素而引起的骨髓內(nèi)原始紅細(xì)胞增生，均屬病理性增生。前列腺增生 前列腺增生組織 正常乳腺與哺乳期乳腺組織
另外，機(jī)體的需要也可導(dǎo)致增生。如高原引起骨髓紅細(xì)胞系的增生，慢性腎病引起甲狀腺增生，是由于腸道鈣吸收障礙、刺激甲狀旁腺分泌亢進(jìn)，促進(jìn)骨鈣入血以維持正常血鈣水平，慢性炎癥亦可引起組織的增生。
三、萎縮
發(fā)育正常的組織和器官體積縮小，稱(chēng)為萎縮（atrophy）。萎縮是由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積縮小和數(shù)目減少所致，常伴有功能降低。根據(jù)病因，可將萎縮概括的分為二大類(lèi)即生理性萎縮及病理性萎縮。
生理性萎縮 伴隨機(jī)體的發(fā)育、成熟、老化，一些組織器官會(huì)萎縮退化。如幼兒階段動(dòng)脈導(dǎo)管和臍血管的萎縮，青春期后胸腺萎縮，均屬于生理性萎縮。此外，老年人腦、心、肝等器官的萎縮，即老年性萎縮，也屬于生理性萎縮。正常腦與萎縮腦 正常胸腺與萎縮胸腺
病理性萎縮 病理狀態(tài)下出現(xiàn)的萎縮可以是全身性的，亦可為局部性的，全身性萎縮常見(jiàn)于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，全身消耗性疾病及惡性腫瘤患者出現(xiàn)的惡病質(zhì)。非致命的器官和組織，首先發(fā)生萎縮，最后重要器官亦可出現(xiàn)萎縮，如心肌褐色萎縮。以下是常見(jiàn)的局部性萎縮。惡病質(zhì) 心肌褐色萎縮 心肌褐色萎縮組織學(xué)改變
廢用性萎縮 四肢骨折時(shí)，由于石膏固定，造成活動(dòng)減少，引起肌肉萎縮。正常橫紋肌與萎縮橫紋肌組織
神經(jīng)性萎縮 小兒麻瘤成外傷性截癱，下肢肌肉因失去神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)而出現(xiàn)骨骼肌萎縮。
內(nèi)分泌性萎縮 垂體前葉切除后垂體壞死時(shí)，甲狀腺、腎上腺、性腺等器官因缺乏激素刺激而萎縮，睪丸切除可使男性激素依賴(lài)的前列腺癌部分消退。
壓迫性萎縮 此類(lèi)萎縮多見(jiàn)于腦積水和腎盂積水，由于腦實(shí)質(zhì)和腎實(shí)質(zhì)受壓而發(fā)生萎縮。腎盂積水
貧血性萎縮 長(zhǎng)期貧血狀態(tài)可引起血管萎縮。如高血壓病的腎臟顆粒性萎縮。正常腎臟與萎縮腎臟 萎縮腎組織
四、化生
一種已分化組織轉(zhuǎn)化為另一種相似性質(zhì)的分化組織的過(guò)程稱(chēng)為化生（metaplasia）。這種轉(zhuǎn)化過(guò)程并非表現(xiàn)為已分化的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細(xì)胞，而是由具有分裂能力的未分化細(xì)胞向另一方向分化而成，并且只能轉(zhuǎn)化為性質(zhì)相似的而不能轉(zhuǎn)化為性質(zhì)不同的細(xì)胞?；M織并非有代償功能，相反，肺，子宮頸，胃粘膜上皮化生是腫瘤轉(zhuǎn)化的溫床。較常見(jiàn)的化生有：
鱗狀上皮化生 呼吸道上皮由于長(zhǎng)時(shí)間吸煙刺激，原來(lái)的纖毛柱狀上皮可轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮。子宮頸發(fā)生慢性炎時(shí)，宮頸粘膜上皮可被鱗狀上皮取代，稱(chēng)為子宮頸鱗狀上皮化生。呼吸道鱗狀上皮化生
柱狀上皮化生 慢性胃炎時(shí)胃粘膜可發(fā)生腸上皮化生，食道鱗狀上皮也可發(fā)生腸上皮化生。食道鱗狀上皮腸上皮化生
一、肥大
細(xì)胞、組織和器官體積的增大稱(chēng)為肥大（hypertrophy）。肥大可分為代償性肥大和內(nèi)分泌性肥大二類(lèi)。
代償性肥大 代償性肥大通常是由相應(yīng)器官的功能負(fù)荷加重引起，如經(jīng)常鍛煉的骨骼肌、高血壓引起的心肌肥大等。心肌肥大 正常心臟與肥大心臟 正常心肌與肥大心肌
內(nèi)分泌性肥大 由內(nèi)分泌作用引起的肥大，如雌激素影響下的妊娠子宮等。正常子宮與妊娠子宮 正常子宮與妊娠子宮組織
二、增生
由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目增多而引起的組織、器官體積增大，叫增生（hyperplasia）。增生和肥大常常伴隨發(fā)生，多種原因可刺激細(xì)胞分裂能力增強(qiáng)而引起增生。增生通常有如下各種類(lèi)型：
再生性增生 具有再生能力的組織當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)，可通過(guò)細(xì)胞再生而修復(fù)，使之結(jié)構(gòu)和功能上均恢復(fù)原狀，如肝細(xì)胞毒性損傷后的再生。
過(guò)再生性增生 體內(nèi)某些常發(fā)生慢性反復(fù)性損傷的部位，由于組織的反復(fù)再生而逐漸出現(xiàn)過(guò)度的增生，如慢性肝炎時(shí)肝細(xì)胞增生。此型增生常伴有細(xì)胞的異型性并可進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為腫瘤細(xì)胞。
內(nèi)分泌性增生 由于激素作用引起的增生可以是生理性亦可是病理性的。生育婦女增殖期子宮內(nèi)膜增生，哺乳期乳腺增生均為生理性；而肝硬化時(shí)雌激素滅活功能下降引起的男性乳腺發(fā)育癥，老年人的前列腺增生癥，腎癌分泌過(guò)多的紅細(xì)胞生成素而引起的骨髓內(nèi)原始紅細(xì)胞增生，均屬病理性增生。前列腺增生 前列腺增生組織 正常乳腺與哺乳期乳腺組織
另外，機(jī)體的需要也可導(dǎo)致增生。如高原引起骨髓紅細(xì)胞系的增生，慢性腎病引起甲狀腺增生，是由于腸道鈣吸收障礙、刺激甲狀旁腺分泌亢進(jìn)，促進(jìn)骨鈣入血以維持正常血鈣水平，慢性炎癥亦可引起組織的增生。
三、萎縮
發(fā)育正常的組織和器官體積縮小，稱(chēng)為萎縮（atrophy）。萎縮是由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積縮小和數(shù)目減少所致，常伴有功能降低。根據(jù)病因，可將萎縮概括的分為二大類(lèi)即生理性萎縮及病理性萎縮。
生理性萎縮 伴隨機(jī)體的發(fā)育、成熟、老化，一些組織器官會(huì)萎縮退化。如幼兒階段動(dòng)脈導(dǎo)管和臍血管的萎縮，青春期后胸腺萎縮，均屬于生理性萎縮。此外，老年人腦、心、肝等器官的萎縮，即老年性萎縮，也屬于生理性萎縮。正常腦與萎縮腦 正常胸腺與萎縮胸腺
病理性萎縮 病理狀態(tài)下出現(xiàn)的萎縮可以是全身性的，亦可為局部性的，全身性萎縮常見(jiàn)于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，全身消耗性疾病及惡性腫瘤患者出現(xiàn)的惡病質(zhì)。非致命的器官和組織，首先發(fā)生萎縮，最后重要器官亦可出現(xiàn)萎縮，如心肌褐色萎縮。以下是常見(jiàn)的局部性萎縮。惡病質(zhì) 心肌褐色萎縮 心肌褐色萎縮組織學(xué)改變
廢用性萎縮 四肢骨折時(shí)，由于石膏固定，造成活動(dòng)減少，引起肌肉萎縮。正常橫紋肌與萎縮橫紋肌組織
神經(jīng)性萎縮 小兒麻瘤成外傷性截癱，下肢肌肉因失去神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)而出現(xiàn)骨骼肌萎縮。
內(nèi)分泌性萎縮 垂體前葉切除后垂體壞死時(shí)，甲狀腺、腎上腺、性腺等器官因缺乏激素刺激而萎縮，睪丸切除可使男性激素依賴(lài)的前列腺癌部分消退。
壓迫性萎縮 此類(lèi)萎縮多見(jiàn)于腦積水和腎盂積水，由于腦實(shí)質(zhì)和腎實(shí)質(zhì)受壓而發(fā)生萎縮。腎盂積水
貧血性萎縮 長(zhǎng)期貧血狀態(tài)可引起血管萎縮。如高血壓病的腎臟顆粒性萎縮。正常腎臟與萎縮腎臟 萎縮腎組織
四、化生
一種已分化組織轉(zhuǎn)化為另一種相似性質(zhì)的分化組織的過(guò)程稱(chēng)為化生（metaplasia）。這種轉(zhuǎn)化過(guò)程并非表現(xiàn)為已分化的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細(xì)胞，而是由具有分裂能力的未分化細(xì)胞向另一方向分化而成，并且只能轉(zhuǎn)化為性質(zhì)相似的而不能轉(zhuǎn)化為性質(zhì)不同的細(xì)胞?；M織并非有代償功能，相反，肺，子宮頸，胃粘膜上皮化生是腫瘤轉(zhuǎn)化的溫床。較常見(jiàn)的化生有：
鱗狀上皮化生 呼吸道上皮由于長(zhǎng)時(shí)間吸煙刺激，原來(lái)的纖毛柱狀上皮可轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮。子宮頸發(fā)生慢性炎時(shí)，宮頸粘膜上皮可被鱗狀上皮取代，稱(chēng)為子宮頸鱗狀上皮化生。呼吸道鱗狀上皮化生
柱狀上皮化生 慢性胃炎時(shí)胃粘膜可發(fā)生腸上皮化生，食道鱗狀上皮也可發(fā)生腸上皮化生。食道鱗狀上皮腸上皮化生