由內(nèi)源性或外源性抗原所引起的細(xì)胞或體液介導(dǎo)的免疫反應(yīng)所引起的組織損傷稱為超敏反應(yīng)（hypersensitivity reaction）。依據(jù)發(fā)病的免疫機制，可將超敏反應(yīng)分為以下類型：
I型超敏反應(yīng)：通過釋放血管活性和致痙性物質(zhì)作用于血管和平滑肌，導(dǎo)致血管和平滑肌功能異常。
II型超敏反應(yīng)：由于抗體參與免疫反應(yīng)，引起細(xì)胞損傷。
III型超敏反應(yīng)：是免疫復(fù)合物性疾病，抗原抗體結(jié)合刺激補體，引起中性粒細(xì)胞滲出，導(dǎo)致組織損傷。
IV型超敏反應(yīng)：通過細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)引起細(xì)胞和組織損傷。
一、I型超敏反應(yīng)：又稱過敏反應(yīng)，因反應(yīng)迅速，故又稱速發(fā)型超敏反應(yīng)。
本型變態(tài)反應(yīng)是通過進(jìn)入人體的致敏原與附著在肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的IgE結(jié)合，引起平滑肌收縮，血管通透性增加，漿液分泌增多。
I型超敏反應(yīng)的特點
1．由結(jié)合于肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的IgE抗體所介導(dǎo)。
2．快速，幾秒至幾分鐘即出現(xiàn)癥狀。
3．可表現(xiàn)為局部性和全身性。
4．局部反應(yīng)表達(dá)為組織水腫，嗜酸和中性粒細(xì)胞浸潤，血管擴張，粘液分泌增加。
5．全身反應(yīng)可引起過敏性休克，造成迅速死亡。
二、II型超敏反應(yīng)：引型超敏反應(yīng)是由特殊抗體（IgG、IgM）與靶細(xì)胞表面的抗原相結(jié)合而介導(dǎo)的，通過募集和激活炎癥細(xì)胞及補體而引起靶細(xì)胞或其他組織成分損傷，因而又稱抗體依賴的細(xì)胞毒超敏反應(yīng)。
II型超敏反應(yīng)的特點
1．由特異性抗體介導(dǎo)，引起靶細(xì)胞或靶組織成分損傷。
2．補體介導(dǎo)的細(xì)胞毒反應(yīng)中的靶細(xì)胞主要是白細(xì)胞，導(dǎo)致這些細(xì)胞溶解壞死。
3．依賴抗體的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒反應(yīng)中，有FC受體的NK細(xì)胞，中性粒細(xì)胞，嗜酸粒細(xì)胞，單核細(xì)胞可殺傷被低濃度的IgG包繞的寄生蟲和腫瘤細(xì)胞。
4．抗體介導(dǎo)的細(xì)胞功能異常是指抗體與靶組織表面的受體相結(jié)合，導(dǎo)致細(xì)胞功能異常，這類疾病多為自身免疫性疾病。
三、III型超敏反應(yīng)：此型超敏反應(yīng)主要是IgG和IgM類抗體與相應(yīng)的可溶性抗原特異性結(jié)合形成抗原抗體復(fù)合物（即免疫合物），并在一定條件下沉積于腎小球基底膜，血管壁，皮膚和滑膜組織中，激活補體，使血小板聚集，引起組織損傷，因而又名免疫復(fù)合物介導(dǎo)的超敏反應(yīng)。
III型超敏反應(yīng)特點
1．由IgG、IgM類抗體與相應(yīng)抗原結(jié)合形成的免疫復(fù)合物介導(dǎo)。
2．中小體積的免疫復(fù)合物可沉積于腎臟，關(guān)節(jié)，皮膚等部位的血管壁，導(dǎo)致疾病。
3．免疫復(fù)合物沉積，固定，激活補體，引起血小板聚集，炎細(xì)胞浸潤導(dǎo)致組織損傷。
4．局部性免疫復(fù)合物病，即Arthus反應(yīng)，是免疫復(fù)合物血管炎引起的局部皮膚壞死病變。
5．全身性免疫復(fù)合物病，即血清病，分急性和慢性兩型。一次大量免疫復(fù)合物形成，并在多器官沉積引起急性血清病，持久抗原血癥是引起慢性血清病前提，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，結(jié)節(jié)性多動脈炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，膜性腎小球腎炎等疾病均屬慢性血清病。
四、IV型超敏反應(yīng)：此型超敏反應(yīng)是由特異性致敏的T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的，因而又稱為細(xì)胞介導(dǎo)的超敏反應(yīng)。
IV型超敏反應(yīng)的特點
1．與I、II、III型超敏反應(yīng)不同，是由特異性致敏的效應(yīng)T細(xì)胞介導(dǎo)的包括遲發(fā)型超敏反應(yīng)和細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞素反應(yīng)。
2．IL－2、IFN－r、TNF和LT是致敏T細(xì)胞釋放的重要細(xì)胞因子。
3．結(jié)核菌素反應(yīng)是經(jīng)典的遲發(fā)型超敏反應(yīng)，主要由CD4＋T細(xì)胞介導(dǎo)，病變特點是由單核細(xì)胞為主的炎細(xì)胞浸潤和壞死，在抗原持續(xù)存在下，數(shù)周內(nèi)單核細(xì)胞轉(zhuǎn)化為類上皮細(xì)胞，可形成典型的肉芽腫性炎。
4．細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒反應(yīng)由CD8＋T細(xì)胞介導(dǎo)，通過細(xì)胞表面的特異受體與靶細(xì)胞表面抗原結(jié)合，導(dǎo)致靶細(xì)胞病毒感染細(xì)胞，腫瘤細(xì)胞和移植器官的細(xì)胞的細(xì)胞膜溶解和細(xì)胞死亡。
I型超敏反應(yīng)：通過釋放血管活性和致痙性物質(zhì)作用于血管和平滑肌，導(dǎo)致血管和平滑肌功能異常。
II型超敏反應(yīng)：由于抗體參與免疫反應(yīng)，引起細(xì)胞損傷。
III型超敏反應(yīng)：是免疫復(fù)合物性疾病，抗原抗體結(jié)合刺激補體，引起中性粒細(xì)胞滲出，導(dǎo)致組織損傷。
IV型超敏反應(yīng)：通過細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)引起細(xì)胞和組織損傷。
一、I型超敏反應(yīng)：又稱過敏反應(yīng)，因反應(yīng)迅速，故又稱速發(fā)型超敏反應(yīng)。
本型變態(tài)反應(yīng)是通過進(jìn)入人體的致敏原與附著在肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的IgE結(jié)合，引起平滑肌收縮，血管通透性增加，漿液分泌增多。
I型超敏反應(yīng)的特點
1．由結(jié)合于肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的IgE抗體所介導(dǎo)。
2．快速，幾秒至幾分鐘即出現(xiàn)癥狀。
3．可表現(xiàn)為局部性和全身性。
4．局部反應(yīng)表達(dá)為組織水腫，嗜酸和中性粒細(xì)胞浸潤，血管擴張，粘液分泌增加。
5．全身反應(yīng)可引起過敏性休克，造成迅速死亡。
二、II型超敏反應(yīng)：引型超敏反應(yīng)是由特殊抗體（IgG、IgM）與靶細(xì)胞表面的抗原相結(jié)合而介導(dǎo)的，通過募集和激活炎癥細(xì)胞及補體而引起靶細(xì)胞或其他組織成分損傷，因而又稱抗體依賴的細(xì)胞毒超敏反應(yīng)。
II型超敏反應(yīng)的特點
1．由特異性抗體介導(dǎo)，引起靶細(xì)胞或靶組織成分損傷。
2．補體介導(dǎo)的細(xì)胞毒反應(yīng)中的靶細(xì)胞主要是白細(xì)胞，導(dǎo)致這些細(xì)胞溶解壞死。
3．依賴抗體的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒反應(yīng)中，有FC受體的NK細(xì)胞，中性粒細(xì)胞，嗜酸粒細(xì)胞，單核細(xì)胞可殺傷被低濃度的IgG包繞的寄生蟲和腫瘤細(xì)胞。
4．抗體介導(dǎo)的細(xì)胞功能異常是指抗體與靶組織表面的受體相結(jié)合，導(dǎo)致細(xì)胞功能異常，這類疾病多為自身免疫性疾病。
三、III型超敏反應(yīng)：此型超敏反應(yīng)主要是IgG和IgM類抗體與相應(yīng)的可溶性抗原特異性結(jié)合形成抗原抗體復(fù)合物（即免疫合物），并在一定條件下沉積于腎小球基底膜，血管壁，皮膚和滑膜組織中，激活補體，使血小板聚集，引起組織損傷，因而又名免疫復(fù)合物介導(dǎo)的超敏反應(yīng)。
III型超敏反應(yīng)特點
1．由IgG、IgM類抗體與相應(yīng)抗原結(jié)合形成的免疫復(fù)合物介導(dǎo)。
2．中小體積的免疫復(fù)合物可沉積于腎臟，關(guān)節(jié)，皮膚等部位的血管壁，導(dǎo)致疾病。
3．免疫復(fù)合物沉積，固定，激活補體，引起血小板聚集，炎細(xì)胞浸潤導(dǎo)致組織損傷。
4．局部性免疫復(fù)合物病，即Arthus反應(yīng)，是免疫復(fù)合物血管炎引起的局部皮膚壞死病變。
5．全身性免疫復(fù)合物病，即血清病，分急性和慢性兩型。一次大量免疫復(fù)合物形成，并在多器官沉積引起急性血清病，持久抗原血癥是引起慢性血清病前提，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，結(jié)節(jié)性多動脈炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，膜性腎小球腎炎等疾病均屬慢性血清病。
四、IV型超敏反應(yīng)：此型超敏反應(yīng)是由特異性致敏的T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的，因而又稱為細(xì)胞介導(dǎo)的超敏反應(yīng)。
IV型超敏反應(yīng)的特點
1．與I、II、III型超敏反應(yīng)不同，是由特異性致敏的效應(yīng)T細(xì)胞介導(dǎo)的包括遲發(fā)型超敏反應(yīng)和細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞素反應(yīng)。
2．IL－2、IFN－r、TNF和LT是致敏T細(xì)胞釋放的重要細(xì)胞因子。
3．結(jié)核菌素反應(yīng)是經(jīng)典的遲發(fā)型超敏反應(yīng)，主要由CD4＋T細(xì)胞介導(dǎo)，病變特點是由單核細(xì)胞為主的炎細(xì)胞浸潤和壞死，在抗原持續(xù)存在下，數(shù)周內(nèi)單核細(xì)胞轉(zhuǎn)化為類上皮細(xì)胞，可形成典型的肉芽腫性炎。
4．細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒反應(yīng)由CD8＋T細(xì)胞介導(dǎo)，通過細(xì)胞表面的特異受體與靶細(xì)胞表面抗原結(jié)合，導(dǎo)致靶細(xì)胞病毒感染細(xì)胞，腫瘤細(xì)胞和移植器官的細(xì)胞的細(xì)胞膜溶解和細(xì)胞死亡。