局灶性節(jié)段性腎小球腎炎

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局灶性節(jié)段性腎小球腎炎
    局灶性節(jié)段性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)為腎小球增生性炎呈局灶性節(jié)段性,僅累及一部分腎小球,而且受累的腎小球內(nèi)的病變呈節(jié)段性分布。
    發(fā)病機(jī)理
    本病為免疫復(fù)合物病,與短時(shí)間內(nèi)少量難溶性免疫復(fù)合物的沉積有關(guān)。
    病理變化
    肉眼觀無明顯變化。鏡下,病變主要為局灶性的腎小球內(nèi)毛細(xì)血管叢呈節(jié)段性增生,主要表現(xiàn)為系膜和基質(zhì)的增生,部分毛細(xì)血管可發(fā)生壞死、破裂、出血,血栓形成。部分毛細(xì)血管纖維化。電鏡見系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)的節(jié)段性、增生,有時(shí)伴有電子致密物沉積。免疫熒光檢查可見免疫球蛋白和C3在系膜區(qū)沉積。
    臨床病理聯(lián)系
    局灶性節(jié)段性腎小球腎炎最常見的癥狀為鏡下血尿或肉眼血尿,有時(shí)可出現(xiàn)蛋白尿。多數(shù)可自行消退。