甲狀腺炎（thyroiditis）
可分為急性、亞急性、慢性三種。急性甲狀腺炎為細(xì)菌感染引起的急性間質(zhì)或化膿性炎，少見(jiàn)。
1．亞急性甲狀腺炎（subacute thyroiditis）
又稱(chēng)肉芽腫性或巨細(xì)胞性甲狀腺炎，一般認(rèn)為是病毒感染。本病多見(jiàn)于30歲以上女性，部分為痛性結(jié)節(jié)伴發(fā)熱，病程6周到半年，自愈。
病理變化
肉眼觀甲狀腺不均勻輕度腫大，質(zhì)硬，常與周?chē)尺B，切面灰白色壞死或纖維化病灶。鏡下見(jiàn)，初期：微膿腫形成，濾泡上皮退變，脫落；中期：濾泡破壞，膠質(zhì)溢出，結(jié)核樣肉芽腫形成；晚期： 病灶纖維化，輕度小濾泡增生。
2．慢性甲狀腺炎（chronic thyroiditis）
1）慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎（chronic lymphocytic thyroiditis）
器官特異性自身免疫病，又稱(chēng)橋本甲狀腺炎。中老年女性多，甲狀腺功能減退。
病理變化
肉眼觀甲狀腺對(duì)稱(chēng)中度大，質(zhì)硬，切面灰白，分葉狀。鏡下見(jiàn)大量淋巴組織代替甲狀腺結(jié)構(gòu)并有淋巴濾泡形成，甲狀腺濾泡萎縮，間質(zhì)纖維組織增生。
病人血中有TSH受體抗體，微粒體抗體及甲狀腺球蛋白抗體等。
2）纖維性甲狀腺炎（fibrous thyroiditis）又稱(chēng)Riedel goiter.
病因不明。多見(jiàn)于中年婦女，可有壓迫癥狀，甲狀腺功能低下。病變常從一側(cè)開(kāi)始，灰白，硬，略呈結(jié)節(jié)與周?chē)尺B，甲狀腺濾泡明顯萎縮，纖維組織增生，玻璃樣變，少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。
可分為急性、亞急性、慢性三種。急性甲狀腺炎為細(xì)菌感染引起的急性間質(zhì)或化膿性炎，少見(jiàn)。
1．亞急性甲狀腺炎（subacute thyroiditis）
又稱(chēng)肉芽腫性或巨細(xì)胞性甲狀腺炎，一般認(rèn)為是病毒感染。本病多見(jiàn)于30歲以上女性，部分為痛性結(jié)節(jié)伴發(fā)熱，病程6周到半年，自愈。
病理變化
肉眼觀甲狀腺不均勻輕度腫大，質(zhì)硬，常與周?chē)尺B，切面灰白色壞死或纖維化病灶。鏡下見(jiàn)，初期：微膿腫形成，濾泡上皮退變，脫落；中期：濾泡破壞，膠質(zhì)溢出，結(jié)核樣肉芽腫形成；晚期： 病灶纖維化，輕度小濾泡增生。
2．慢性甲狀腺炎（chronic thyroiditis）
1）慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎（chronic lymphocytic thyroiditis）
器官特異性自身免疫病，又稱(chēng)橋本甲狀腺炎。中老年女性多，甲狀腺功能減退。
病理變化
肉眼觀甲狀腺對(duì)稱(chēng)中度大，質(zhì)硬，切面灰白，分葉狀。鏡下見(jiàn)大量淋巴組織代替甲狀腺結(jié)構(gòu)并有淋巴濾泡形成，甲狀腺濾泡萎縮，間質(zhì)纖維組織增生。
病人血中有TSH受體抗體，微粒體抗體及甲狀腺球蛋白抗體等。
2）纖維性甲狀腺炎（fibrous thyroiditis）又稱(chēng)Riedel goiter.
病因不明。多見(jiàn)于中年婦女，可有壓迫癥狀，甲狀腺功能低下。病變常從一側(cè)開(kāi)始，灰白，硬，略呈結(jié)節(jié)與周?chē)尺B，甲狀腺濾泡明顯萎縮，纖維組織增生，玻璃樣變，少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。