尿毒癥前期癥狀

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尿毒癥前期癥狀并不明顯,有一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的比較隱匿的病程,主要表現(xiàn)為原發(fā)病的癥狀,只有在尿毒癥期癥狀才逐漸顯示出來,不同的尿毒癥患者所表現(xiàn)的癥狀不完全相同,有的人出現(xiàn)一個(gè)系統(tǒng)癥狀,有的則出現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)的癥狀。如果出現(xiàn)下列癥狀中的一個(gè)或多個(gè)就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診:
    (1)消化系統(tǒng)癥狀:是慢性腎衰最早期、最常見的癥狀,主要表現(xiàn)為胃口不好、味覺障礙、惡心嘔吐等,少數(shù)情況下可有腹瀉、腹脹和便秘等。尿毒素潴留后影響消化功能會(huì)導(dǎo)致食欲下降,但是多數(shù)人不會(huì)把它和腎病聯(lián)系起來。曾有一位患者,32歲,經(jīng)常上腹部不適、胃口很差,有時(shí)感到惡心、乏力,曾到多家醫(yī)院診治,疑為慢性胃炎,服用很多治胃病的藥物,甚至還作了胃鏡檢查,但是“胃病”不見好轉(zhuǎn),有一次感冒后出現(xiàn)浮腫,去腎內(nèi)科診查,查血后診斷為腎功能不全。再回顧以前癥狀,知道都是慢性腎功能不全的表現(xiàn)。
    (2)臉色發(fā)黃或發(fā)白:這是由于貧血所致,腎功能受損常常伴隨貧血,但是貧血的發(fā)展也非常緩慢,一段時(shí)間里反差一般不會(huì)太大,常常引不起重視。
    (3)浮腫:這是一個(gè)比較容易察覺的癥狀,是因?yàn)槟I臟不能及時(shí)清除體內(nèi)多余的水分所致。早期僅有足踝部和眼瞼浮腫,休息后消失。進(jìn)一步發(fā)展到持續(xù)性或全身浮腫時(shí),一般已進(jìn)入典型的尿毒癥期。
    (4)尿量減少:由于腎臟濾過功能下降,部分病人隨病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)尿量減少。也有很多患者尿量正常,但是隨尿液排出的毒素減少,所以不能完全靠尿量來判斷腎功能的好壞。
    (5)高血壓:腎臟受損后不能正常排水排鈉,體內(nèi)出現(xiàn)水和鈉的潴留。另外腎臟受損后還會(huì)分泌一些升高血壓的物質(zhì)。因此,尿毒癥的早期就會(huì)出現(xiàn)不同程度的高血壓。血壓高加上凝血機(jī)制差容易誘發(fā)鼻出血或齒齦出血,要引起注意。
    (6)容易疲倦、乏力:這可能是最早的癥狀,但是很容易被忽略,因?yàn)槟軌蛞鹌>敕αΦ脑驅(qū)嵲谔嗔?。特別是那些在事業(yè)上“全力搏殺”的人,疲勞是家常便飯,如果稍作休息后癥狀好轉(zhuǎn),就更容易忽視。慢性腎功能不全臨床表現(xiàn)千變?nèi)f化,多種多樣,除了上面提到的這些癥狀以外,可能還有其他的一些表現(xiàn),當(dāng)然也有一些患者所有這些癥狀都不出現(xiàn),那么只有平時(shí)定期進(jìn)行尿常規(guī)和其他檢查,才能及早發(fā)現(xiàn),及早治療。