《中西醫(yī)結合內科學》輔導精華——上消化道出血后治療

1.一般治療患者應取平臥位休息、頭側位，以免大量嘔血時血液反流引起窒息。吸氧，禁食等。
    2.補充血容量盡快建立有效的靜脈輸液通道，醫(yī)學教育網 原創(chuàng)立即配血。緊急情況下遇血源缺乏，可用右旋糖酐或其他血漿代用品暫時代替輸血
    3.止血措施
    （1）食管胃底靜脈曲張破裂大出血的止血措施
    ①藥物止血：使用血管加壓素、醫(yī)學教育網 原創(chuàng)垂體后葉素、生長抑素l4肽、8肽生長抑素同類物奧曲肽等；
    ②氣囊壓迫止血；
    ③內鏡治療；
    ④經皮經頸靜脈穿刺肝內門體分流術（TIPS）。
    （2）非靜脈曲張破裂大出血的止血措施：最常見于消化性潰瘍。
    ①提高胃內pH值；
    ②局部止血措施：冰鹽水洗胃、胃內注入去甲腎上腺素溶液；
    ③內鏡下止血；
    ④手術治療。