2012年外科手術(shù)指導(dǎo):手術(shù)區(qū)無(wú)菌巾的放置

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1.鋪巾原則:中等以上手術(shù)特別是涉及深部組織的手術(shù),切口周?chē)辽僖?~6層,術(shù)野周邊要有2層無(wú)菌巾遮蓋。
    2.鋪巾范圍:頭側(cè)要鋪蓋過(guò)患者頭部和麻醉架,下端遮蓋過(guò)患者足部,兩側(cè)部位應(yīng)下垂過(guò)手術(shù)床邊30cm以下。
    3.鋪巾方法:手術(shù)區(qū)域消毒后,一般先鋪手術(shù)巾(皮膚巾)再鋪中單,最后鋪剖腹單。鋪皮膚巾順序?yàn)椋河善餍凳繉⑵つw巾遞給助手,傳遞時(shí)注意皮膚巾折邊方向。先鋪相對(duì)不潔區(qū)(如會(huì)陰部、下腹部)然后鋪上方,再鋪對(duì)側(cè),最后鋪靠近操作者的一側(cè)。還有一種方法是先鋪對(duì)側(cè)、下方、上方、最后鋪操作的一側(cè)。如果操作者已穿好手術(shù)衣,則應(yīng)先鋪近操作者一側(cè),再按順序依次鋪巾。鋪好皮膚巾后,用布巾鉗固定皮膚巾交角處。在上、下方各加蓋一條中單。取剖腹單,其開(kāi)口對(duì)準(zhǔn)切口部位,先展開(kāi)上端(一般上端短,下端較長(zhǎng))遮住麻醉架。再展開(kāi)下端,遮住患者足端。