如何在海南申請異地就醫(yī)結算?如何辦理《異地參保人員海南就醫(yī)證》?何時才能真正實現(xiàn)在海南異地就醫(yī)結算?海南省日前與山西等五省區(qū)在異地就醫(yī)結算合作協(xié)議的簽訂引發(fā)社會廣泛關注，許多外地居住人員紛紛致電本報詢問相關事宜。今天，省社保局專門舉行媒體座談會，對大眾關心的問題進行詳細解答。
前期準備需1個多月
“目前，針對實施細節(jié)問題，省社保局正與其他省區(qū)的醫(yī)療保險經辦機構進行協(xié)商。我省異地就醫(yī)結算工作預計明年元旦前可以正式實施?！苯裉焐衔纾∩鐣ｋU事業(yè)局局長鄧光華告訴海南日報記者。
11月8日，我省與廣東、廣西、貴州、山西、黑龍江五省區(qū)簽署了《醫(yī)療保險經辦機構異地就醫(yī)結算合作協(xié)議》，標志著我省與山西等五省區(qū)在異地就醫(yī)結算方面的合作序幕正式拉開。
省社保局有關負責人表示，目前，省際之間異地就醫(yī)結算合作工作已經啟動。但是，簽署協(xié)議的雙方，仍需做好下一步相關的準備工作，比如制定實施細則、接受申請、審核資格、傳輸信息、核發(fā)證件等。在必要時，協(xié)議雙方還將就有關細節(jié)問題簽署補充協(xié)議。初步估計，異地就醫(yī)結算前期準備工作需要1個多月完成。
鄧光華表示，異地就醫(yī)結算是全國性難題，目前我國還沒有一個省份完全實現(xiàn)本省范圍內的醫(yī)療保險異地就醫(yī)結算。我省在推行省際異地就醫(yī)結算過程中，仍需克服不少困難。如果在試行過程中存在一些不足，希望社會各界批評指正。
小范圍內先試行
座談會上，鄧光華表示，由于我國各地醫(yī)保政策不盡相同，醫(yī)療保險費征繳費率和報銷的起付線、封頂線、支付比例以及報銷的病種、藥品范圍千差萬別。為了積極穩(wěn)妥地推進異地就醫(yī)結算工作，我省將先在省本級參保單位中小范圍試行，取得探索經驗后再逐步全面推開。
根據(jù)協(xié)議，可在海南異地就醫(yī)的試行人員范圍，目前局限在廣西、貴州、山西、黑龍江四?。▍^(qū)）的?。▍^(qū)）本級以及廣東省廣州市的市本級。只有在以上醫(yī)療保險統(tǒng)籌區(qū)參加醫(yī)療保險的人員，才屬于在海南異地就醫(yī)結算的對象。完成異地就醫(yī)結算手續(xù)辦理后，這些人員可以到我省31家省本級醫(yī)療定點機構就醫(yī)，進行異地就醫(yī)結算。
我省在省本級醫(yī)療保險統(tǒng)籌區(qū)參加醫(yī)療保險的人員，在異地就醫(yī)結算手續(xù)辦理后，可到廣西、山西的省（區(qū)）本級以及廣東省廣州市的市本級醫(yī)療機構進行就醫(yī)。
據(jù)介紹，異地就醫(yī)人員在我省就醫(yī)時，基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)療服務設施范圍、診療項目以及價格標準均按我省醫(yī)療保險的相關規(guī)定執(zhí)行。
申報要過五道關
據(jù)省社保局有關人士介紹，根據(jù)協(xié)議，廣西等五省區(qū)的異地人員到我省異地就醫(yī)的申報手續(xù)有五個環(huán)節(jié)：參保人自愿向參保地的醫(yī)療保險經辦機構申請異地就醫(yī);參保人的申請獲準后，可到我省醫(yī)療保險經辦機構進行登記(提供核準證明和相片、身份證等);我省醫(yī)療保險經辦機構對申請人審核確認后，給其頒發(fā)《異地人員就醫(yī)證》;持有《異地人員就醫(yī)證》的人員需要就醫(yī)時，持該證和身份證到我省醫(yī)療保險經辦機構指定的定點醫(yī)院就醫(yī);定點醫(yī)院對持有《異地人員就醫(yī)證》的就醫(yī)人員，按我省參保人員住院記賬的模式辦理相關手續(xù)。
據(jù)介紹，在我省與其他省區(qū)簽署的協(xié)議中，雖然各地情況和要求不同，但總的目的都是為了方便參保人異地就醫(yī)結算。
前期準備需1個多月
“目前，針對實施細節(jié)問題，省社保局正與其他省區(qū)的醫(yī)療保險經辦機構進行協(xié)商。我省異地就醫(yī)結算工作預計明年元旦前可以正式實施?！苯裉焐衔纾∩鐣ｋU事業(yè)局局長鄧光華告訴海南日報記者。
11月8日，我省與廣東、廣西、貴州、山西、黑龍江五省區(qū)簽署了《醫(yī)療保險經辦機構異地就醫(yī)結算合作協(xié)議》，標志著我省與山西等五省區(qū)在異地就醫(yī)結算方面的合作序幕正式拉開。
省社保局有關負責人表示，目前，省際之間異地就醫(yī)結算合作工作已經啟動。但是，簽署協(xié)議的雙方，仍需做好下一步相關的準備工作，比如制定實施細則、接受申請、審核資格、傳輸信息、核發(fā)證件等。在必要時，協(xié)議雙方還將就有關細節(jié)問題簽署補充協(xié)議。初步估計，異地就醫(yī)結算前期準備工作需要1個多月完成。
鄧光華表示，異地就醫(yī)結算是全國性難題，目前我國還沒有一個省份完全實現(xiàn)本省范圍內的醫(yī)療保險異地就醫(yī)結算。我省在推行省際異地就醫(yī)結算過程中，仍需克服不少困難。如果在試行過程中存在一些不足，希望社會各界批評指正。
小范圍內先試行
座談會上，鄧光華表示，由于我國各地醫(yī)保政策不盡相同，醫(yī)療保險費征繳費率和報銷的起付線、封頂線、支付比例以及報銷的病種、藥品范圍千差萬別。為了積極穩(wěn)妥地推進異地就醫(yī)結算工作，我省將先在省本級參保單位中小范圍試行，取得探索經驗后再逐步全面推開。
根據(jù)協(xié)議，可在海南異地就醫(yī)的試行人員范圍，目前局限在廣西、貴州、山西、黑龍江四?。▍^(qū)）的?。▍^(qū)）本級以及廣東省廣州市的市本級。只有在以上醫(yī)療保險統(tǒng)籌區(qū)參加醫(yī)療保險的人員，才屬于在海南異地就醫(yī)結算的對象。完成異地就醫(yī)結算手續(xù)辦理后，這些人員可以到我省31家省本級醫(yī)療定點機構就醫(yī)，進行異地就醫(yī)結算。
我省在省本級醫(yī)療保險統(tǒng)籌區(qū)參加醫(yī)療保險的人員，在異地就醫(yī)結算手續(xù)辦理后，可到廣西、山西的省（區(qū)）本級以及廣東省廣州市的市本級醫(yī)療機構進行就醫(yī)。
據(jù)介紹，異地就醫(yī)人員在我省就醫(yī)時，基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)療服務設施范圍、診療項目以及價格標準均按我省醫(yī)療保險的相關規(guī)定執(zhí)行。
申報要過五道關
據(jù)省社保局有關人士介紹，根據(jù)協(xié)議，廣西等五省區(qū)的異地人員到我省異地就醫(yī)的申報手續(xù)有五個環(huán)節(jié)：參保人自愿向參保地的醫(yī)療保險經辦機構申請異地就醫(yī);參保人的申請獲準后，可到我省醫(yī)療保險經辦機構進行登記(提供核準證明和相片、身份證等);我省醫(yī)療保險經辦機構對申請人審核確認后，給其頒發(fā)《異地人員就醫(yī)證》;持有《異地人員就醫(yī)證》的人員需要就醫(yī)時，持該證和身份證到我省醫(yī)療保險經辦機構指定的定點醫(yī)院就醫(yī);定點醫(yī)院對持有《異地人員就醫(yī)證》的就醫(yī)人員，按我省參保人員住院記賬的模式辦理相關手續(xù)。
據(jù)介紹，在我省與其他省區(qū)簽署的協(xié)議中，雖然各地情況和要求不同，但總的目的都是為了方便參保人異地就醫(yī)結算。