2009年外科輔導:外傷后顱內積氣治療措施

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氣顱的治療依傷情而定,對開放性顱腦損傷或火器性腦穿透傷伴有顱內積氣時,應一次徹底清創(chuàng),排空積氣,妥善修復硬腦膜。對少量的無張力性散在積氣,則除給予抗菌治療預防感染外無需特殊處理,氣體常能自行吸收。對伴有腦脊液漏的復發(fā)性氣顱,應按腦脊液漏的修補原則,及時施行手術。對大量張力性顱內積氣的病人,必須盡早鉆孔排氣,任何遲疑和觀望都是危險的,病人可以因為打個噴嚏而使顱內壓急驟升高,從而引起腦疝甚至死亡。