室間隔缺損的臨床表現(xiàn)主要包括以下幾點(diǎn):
(一)小型缺損
即缺損小于0.5cm的患者,亦稱為Roger病,多發(fā)生于室間隔肌部,可無(wú)明顯癥狀。臨床上多為體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音而發(fā)現(xiàn)。典型的表現(xiàn)是在胸骨左緣下部易聞及響亮、粗糙的全收縮期雜音,并常伴有震顫。
(二)大型缺損
缺損較大時(shí)左向右分流增多,體循環(huán)血流量減少,則影響生長(zhǎng)發(fā)育?;純汉粑贝佟⑺比槔щy,蒼白多汗,并易并發(fā)肺部感染,易導(dǎo)致心力衰竭?;純后w重不增。體格檢查,由于心臟增大,常見左心前區(qū)和胸骨隆起。在胸骨旁可能及抬舉性搏動(dòng),并可觸及收縮期震顫。在胸骨左緣第3、4肋間仍可聞及Ⅲ~Ⅳ級(jí)全收縮期雜音,并向四周廣泛傳導(dǎo)。肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn),表明有肺動(dòng)脈高壓。
(一)小型缺損
即缺損小于0.5cm的患者,亦稱為Roger病,多發(fā)生于室間隔肌部,可無(wú)明顯癥狀。臨床上多為體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音而發(fā)現(xiàn)。典型的表現(xiàn)是在胸骨左緣下部易聞及響亮、粗糙的全收縮期雜音,并常伴有震顫。
(二)大型缺損
缺損較大時(shí)左向右分流增多,體循環(huán)血流量減少,則影響生長(zhǎng)發(fā)育?;純汉粑贝佟⑺比槔щy,蒼白多汗,并易并發(fā)肺部感染,易導(dǎo)致心力衰竭?;純后w重不增。體格檢查,由于心臟增大,常見左心前區(qū)和胸骨隆起。在胸骨旁可能及抬舉性搏動(dòng),并可觸及收縮期震顫。在胸骨左緣第3、4肋間仍可聞及Ⅲ~Ⅳ級(jí)全收縮期雜音,并向四周廣泛傳導(dǎo)。肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn),表明有肺動(dòng)脈高壓。