營養(yǎng)知識之血液透析病人的飲食

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自上世紀(jì)九十年代以來,慢性腎功能衰竭(CRF)患者進(jìn)行血液透析逐年增多.透析患者在透析過程中,如何調(diào)配飲食,對患者長期存活及提高生存質(zhì)量是非常重要的。
    患了腎功能衰竭,人體重要的排泄器官和內(nèi)分泌器官發(fā)生紊亂,水電解質(zhì)失去平衡,不能象正常人 那樣新陳代 謝,排除毒素:如蛋白質(zhì)分解后生成的含氮產(chǎn)物(尿毒氮、肌酐),吲哚酚以及胍類.此外,腎臟也 是 調(diào)節(jié)鉀,鈉、氯、磷等物質(zhì)的主要場所。
    我是一名尿毒癥患者,已進(jìn)行血液透析6年多了,在這6年多的時間里,除了規(guī)律的透析外,我體會到必須進(jìn)行合理的飲食調(diào)配,下面是我個人的幾點(diǎn)體會:
    第一,透析病人增加蛋白質(zhì)入量及優(yōu)質(zhì)蛋白的比例:患者一天入量的蛋白質(zhì)要>lg/kg,這樣才可以不致于發(fā)生營養(yǎng)不良,少食用植物蛋白,植物蛋白含非必需氨基酸較多,如豆制品、玉米,面粉等.
    第二,高熱量和高碳水化合物飲食:患者一天的熱量攝人要充足,每天最少不低于2000—3000千卡,這主要從糖和脂肪中攝取,除了一天的飲食外,晚上入睡前一小時,可進(jìn)一小碗藕粉.
    第三,應(yīng)保持維生素的攝入:患者由于食欲不佳,攝人的維生素太少.另外,慢性腎功能衰竭,本身可以使水溶性維生素發(fā)生改變.所以,患者要不斷地補(bǔ)充維生素,如維生素B,維生素C等,要多食新鮮蔬菜、水果,少食含鉀高的蔬菜、水果,如土豆、香蕉、桔子等.另外,還要補(bǔ)充維生素D,因患者鈣、磷及骨骼的代謝功能發(fā)生紊亂,所以要補(bǔ)充活性維生素D。
    第四,注意電解質(zhì)平衡:慢性腎功能衰竭患者,由于人體內(nèi)鈉、磷、鉀、氯等電解質(zhì)的排泄受阻,引 起中毒癥 狀,需靠透析才能排除.所以,飲食中應(yīng)減少鈉、碘、鉀、氯的攝入量,如食鹽、雞蛋黃,動物內(nèi)臟、乳制品、帶魚 等。
    綜上所述,慢性腎功能衰竭進(jìn)行透析的病人,在透析的過程中,正常地調(diào)節(jié)飲食對病情的穩(wěn)定及生命的延續(xù)是很有意義的.每位患者及家屬都應(yīng)注意。