司法考試四保險法考點精粹

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Ⅰ 保險法概述
    1.1保險概念:是指商業(yè)保險而非社會保險。
    1.2保險要素:危險的不確定、社會互助、保險輔助人
    1.3保險法的基本原則:
    (1)自愿原則;(2)誠信原則;(3)保險利益原則(構(gòu)成要件:合法性、經(jīng)濟性、確定性;表現(xiàn)形式:現(xiàn)有利益、期待利益、責任利益;人身保險中保險利益的存在范圍;保險利益原則的應用);(4)近因原則。
    Ⅱ 保險合同總論
    2.1特征(射幸合同、格式合同、誠信合同)、雙務有償合同、非要式合同、諾成性合同)
    2.2合同主體(保險當事人與保險關(guān)系人、受益人是人身保險合同中特有主體)
    2.3合同的訂立與效力(可考性50%)
    投保人的先合同義務-告知(告知的方式、違反告知義務的后果)。保險人的先合同義務-說明。保險合同的生效(諾成性合同)。保險合同的無效(全部無效:沒有保險利益、含有死亡給付保險金的條件未經(jīng)被保險人書面同意并認可保險金額。部分無效:免責條款未明確說明、超額保險。)
    2.4合同的條款(保險價值、保險金額、保險費、保險金等)
    2.5合同的變更(通知變更、協(xié)議變更。貨物運輸保險合同只需通知即可變更)
    2.6合同的解除(可考性50%)
    投保人有解除權(quán),除非法律有相反規(guī)定。(貨物運輸保險合同、運輸工具航程保險合同,保險責任開始后雙方當事人不得解除合同)保險人無解除權(quán),除非法律有相反規(guī)定。(法律規(guī)定可以解除合同的情況:投保人違反告知義務,事故尚未發(fā)生時;發(fā)生保險欺詐時;投保人、被保險人不盡維護保險標的安全義務時;責任期間內(nèi)危險程度增加時未及時通知保險人;發(fā)生年齡誤告,被保險人真實年齡不在保險人承保年齡階段內(nèi),保險人自合同成立之日起兩年內(nèi)發(fā)現(xiàn)時;人身保險中,采用分期繳納保險費方式,投保人滿一定時間不繳納保險費時)
    2.7合同的履行
    投保人的義務:繳納保險費的義務、保險事故的通知義務、維護保險標的的安全義務、危險程度增加的通知義務、采取必要措施防止或者減少損失的義務。
    保險人的義務:賠付義務、保密義務
    2.8、合同的終止(部分損失時的終止)
    2.9、代位求償權(quán):因第三者對保險標的的損害而造成保險事故的,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償數(shù)額的范圍內(nèi),代位行使被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利。它源于被保險人對于第三者的損害賠償請求權(quán),實質(zhì)上是這種權(quán)利的法定轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)化為保險人的一項獨立的法定權(quán)利。
    保險事故發(fā)生后,被保險人未賠償保險金之前,被保險人放棄對第三者賠償請求權(quán)的,保險人不承擔賠償保險金的責任;被保險人獲得保險賠償后未經(jīng)保險人同意放棄對第三者的賠償請求權(quán)的行為無效。
    適用范圍:代位求償權(quán)的行使范圍限于財產(chǎn)保險合同,在人身保險合同中,保險人不得享有代位求償權(quán)。對代位求償權(quán)行使對象的第三者的范圍也有一定的限制,第三者通常不包括被保險人一定范圍內(nèi)的親屬或雇員,除非由于他們的故意行為引起保險事故。
    Ⅲ 財產(chǎn)保險合同
    3.1特征(損失補償;有形財產(chǎn)保險只能主張直接損失的賠償,而不能就間接損失請求賠償;保險責任限定;實行保險代位原則)
    3.2責任保險合同:是指以被保險人依法對第三人應負的賠償責任為保險標的的保險,又稱為第三者責任保險。其特征表現(xiàn)為:保險人承擔被保險人的賠償責任、保險標的為一定范圍內(nèi)的侵權(quán)損害賠償責任、責任保險不能及于被保險人的人身或其財產(chǎn)、保險限額給給付、被保險人支付的合理的仲裁或者訴訟費用由保險人承擔。
    3.3施救費用、查勘費用、責任保險的訴訟費用承擔——由保險人承擔
    Ⅳ 人身保險合同
    4.1特征:保險標的人格化、保險金定額支付、保險事故涉及人的生死或健康、保險費不得強制請求、不適用代位求償權(quán);可按合同約定分期繳納保險費。
    4.2受益人的問題(可考性50%)
    ①人身保險的受益人由被保險人指定;
    ②投保人也可以指定,但是投保人指定受益人時需經(jīng)被保險人同意;
    ③被保險人為無行為能力人或者限制行為能力人的,可以由其監(jiān)護人指定受益人。
    4.3年齡誤報的法律后果:解除合同;OR保險費的更正、補交或保險金的減少;OR保險費的退還
    4.4除外責任的范圍:(可考性80%)
    (1)投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病,但保險人已經(jīng)交足2年以上保險費的,保險人應當按照合同約定向其他享有權(quán)利的人退還保險單的現(xiàn)金價值;
    (2)被保險人自殺,但對投保人已經(jīng)支付的保險費,保險人應當按照保險單退還其現(xiàn)金價值。以死亡為給付保險金條件的合同,自成立之日起滿2年后,被保險人自殺的,保險人可以按照保險合同給付保險金;
    (3)被保險人故意犯罪導致其自身傷殘或者死亡,但投保人已經(jīng)交足2年以上保險費的,應按照保險單退還其現(xiàn)金價值。
    4.5保險合同的中止與復效:詳見教材說明
    4.6保險金的給付和繼承(可考性50%)
    ①有受益人的且受益人沒有喪失受益權(quán)的向受益人支付保險金。
    ②被保險人死亡后,遇有下列情形之一的,保險金作為被保險人的遺產(chǎn),由保險人向被保險人的繼承人履行給付保險金的義務:
    A沒有指定受益人的;
    B受益人先于被保險人死亡,沒有其他受益人的;
    C受益人喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒有其他受益人。
    Ⅴ 保險業(yè)法律制度
    1.1保險公司的組織形式(股份公司、國有獨資公司)
    1.2壽險公司不得自行解散,但可以強行解散,被撤銷和破產(chǎn)時壽險保單的處理
    1.3保險公司破產(chǎn)時破產(chǎn)財產(chǎn)的分配順序:破產(chǎn)費用>職工工資和勞動保險費用>賠償或者給付保險金>繳納所欠稅款>清償公司債務。
    1.4保險的經(jīng)營規(guī)則
    Ⅵ 保險代理人與保險經(jīng)紀人
    1.1保險代理人(可以是單位也可以是個人、代理行為的后果、個人代理人行為的限制)
    1.2保險經(jīng)紀人(只能是單位,經(jīng)紀行為的后果)