臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):球孢子菌病的輔助檢查

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1、實驗室檢查 真菌直接鏡檢可見內(nèi)有孢子的孢子囊。室溫下真菌培養(yǎng),可見菌絲、關(guān)節(jié)孢子。
    2、血清學(xué)檢查:
    (1)檢酸IgM炸為本病急性感染的診斷指標(biāo)。大多數(shù)患者可在感染前4周內(nèi)被檢測出特異性的IgM,在2個月時消失,提示患者已經(jīng)發(fā)生播散性感染。
    (2)IgG抗體:在感染后4d至12周升高,在播散性感染后。IgG抗體持續(xù)陽性,病情一旦恢復(fù)即消失。
    3、組織病理檢查 原發(fā)性皮膚球孢子茵病為慢性肉芽腫。內(nèi)有嗜中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤,有時可見小膿瘍,內(nèi)含有內(nèi)有孢子的孢子囊;進(jìn)行性格散性球孢子菌病則為膿瘍形成,可見于酪樣壞死,在異型巨細(xì)胞內(nèi)可見內(nèi)孢子囊。