2012年外科主治醫(yī)師考試輔導:腎癌的一般手術治療方法
根治性腎切除是腎癌主要的治療方法。范圍包括患腎、腎周脂肪及腎周、區(qū)域腫大的淋巴結。腎上極腫瘤或腫瘤已累及腎上腺時,需切除側腎上腺組織。腎靜脈或下腔靜脈內癌栓應同時取出。對于腎上、下極直徑小于3cm的。腎癌,可考慮做保留腎單位的腎部分切除術。孤立腎腫瘤可行腫瘤切除或腎部分切除術。腎癌放療與化療效果不佳,免疫治療對預防轉移癌有一定療效。腎癌已有轉理移并非手術禁忌證,偶可見原發(fā)腫瘤切除后轉移灶自行消退。根治性手術治療后5年生存率:早期局限在腎內腫瘤可達60%~90%;未侵犯腎周筋膜者40%~80%;超出腎筋膜者僅2%~20%.
根治性腎切除是腎癌主要的治療方法。范圍包括患腎、腎周脂肪及腎周、區(qū)域腫大的淋巴結。腎上極腫瘤或腫瘤已累及腎上腺時,需切除側腎上腺組織。腎靜脈或下腔靜脈內癌栓應同時取出。對于腎上、下極直徑小于3cm的。腎癌,可考慮做保留腎單位的腎部分切除術。孤立腎腫瘤可行腫瘤切除或腎部分切除術。腎癌放療與化療效果不佳,免疫治療對預防轉移癌有一定療效。腎癌已有轉理移并非手術禁忌證,偶可見原發(fā)腫瘤切除后轉移灶自行消退。根治性手術治療后5年生存率:早期局限在腎內腫瘤可達60%~90%;未侵犯腎周筋膜者40%~80%;超出腎筋膜者僅2%~20%.