外傷后腦脂肪栓塞早期診斷常有困難，特別是合并有嚴重腦外傷的病人，往往有所混淆，容易漏診，不少病人直至死亡后尸解時始得明確診斷
因此，大凡頭外傷后腦原發(fā)性損傷所引起的意識障礙已有所好轉，病情又復惡化，伴有明顯的呼吸道癥狀、皮膚出血點及不易解釋的心率增快、血壓下降時，即應想到此癥。
一般眼底檢查多可發(fā)現(xiàn)出血癍點，偶爾尚可看到血管內的脂肪栓子。同時在病人的痰、尿和腦脊液中亦可發(fā)現(xiàn)脂肪球。病人動脈血氧張力進行性降低（60mmHg或8.0kPa以下），血紅蛋白下降（低于100g/L），血小板減少，血沉增高，血清脂肪酶增高（傷后3～4天升高，7～8天達高峰）。肺部X線照片示有獨特的“暴風雪”樣改變。腦CT掃描除腦水腫外，多無異常發(fā)現(xiàn)。MRI在T1和T2加權圖像上，均可見腦白質中多數(shù)高信號病灶。
因此，大凡頭外傷后腦原發(fā)性損傷所引起的意識障礙已有所好轉，病情又復惡化，伴有明顯的呼吸道癥狀、皮膚出血點及不易解釋的心率增快、血壓下降時，即應想到此癥。
一般眼底檢查多可發(fā)現(xiàn)出血癍點，偶爾尚可看到血管內的脂肪栓子。同時在病人的痰、尿和腦脊液中亦可發(fā)現(xiàn)脂肪球。病人動脈血氧張力進行性降低（60mmHg或8.0kPa以下），血紅蛋白下降（低于100g/L），血小板減少，血沉增高，血清脂肪酶增高（傷后3～4天升高，7～8天達高峰）。肺部X線照片示有獨特的“暴風雪”樣改變。腦CT掃描除腦水腫外，多無異常發(fā)現(xiàn)。MRI在T1和T2加權圖像上，均可見腦白質中多數(shù)高信號病灶。