臨床醫(yī)師:燒傷創(chuàng)面的局部用藥——抗真菌的外用藥

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⑴克霉唑(三苯甲咪唑):抑菌劑,可選擇性地與胞漿膜的脂質(zhì)結(jié)合,從而影響真菌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能。對(duì)燒傷創(chuàng)面真菌感染常用3%~5%克霉唑冷霜或1%~4%克霉唑二甲基亞砜制劑。
    ⑵益康唑:本品是咪唑的衍化物之一,它與其它的咪唑衍化物(如雙氧苯咪唑、克霉唑和異比唑),相比,抗菌譜廣,抑菌力強(qiáng),療效高,對(duì)燒傷創(chuàng)面的念珠菌和曲菌有一定效果,對(duì)淺層真菌感染有效,對(duì)侵犯深層的各種真菌無效。局部外用劑量有1%霜?jiǎng)┖?%混懸液,每日涂創(chuàng)面2~3次。
    ⑶酮康唑:為白色或淡褐色,無臭無味的粘劑,對(duì)各類念珠菌表面和深部感染均有效。常用1%酮康唑溶液(用2%稀鹽酸配制)或1%混懸液涂創(chuàng)面,療效優(yōu)于益康唑。
    ⑷其它外用藥:包括制霉菌素水懸劑或黃柏、山豆根等藥煎液對(duì)白色念珠菌有效。