臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師:白細胞數(shù)量及基本功能

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在安靜狀態(tài)下,正常成人血中白細胞總數(shù)為(4.0~10.0)×109/L,其中中性粒細胞占50%~70%,嗜酸性粒細胞占0.5%~5%,嗜堿性粒細胞占0%~1%,淋巴細胞占20%~40%,單核細胞占1%~8%.白細胞總數(shù)的生理變動范圍較大,如飯后、劇烈運動后、妊娠末期等,白細胞總數(shù)均可增加。
    各類白細胞均參與機體的防御,不同的白細胞各有其功能特點:①中性粒細胞有非特異性吞噬能力,主要吞噬外來的微生物、機體自身的壞死組織和衰老的紅細胞。它是人體發(fā)生急性炎癥時的主要反應(yīng)細胞。②單核細胞在血液中的吞噬能力較弱,當(dāng)它進入組織轉(zhuǎn)變?yōu)榫奘杉毎?,其吞噬能力大為增強。能吞噬清除較難殺滅的、在細胞內(nèi)繁殖的病原微生物(如結(jié)核桿菌)和衰老受損的細胞;能識別和殺傷腫瘤細胞;能激活淋巴細胞的特異性免疫功能。③嗜堿性粒細胞與結(jié)締組織中肥大細胞的功能相似,能產(chǎn)生和釋放肝素、組織胺、過敏性慢反應(yīng)物質(zhì)、嗜酸性粒細胞趨化因子等。肝素具有抗凝血作用;組織胺和過敏性慢反應(yīng)物質(zhì)可使支氣管和腸道平滑肌收縮,毛細血管通透性增加;嗜酸性粒細胞趨化因子可考試,大網(wǎng)站收集吸引嗜酸性粒細胞聚集于反應(yīng)局部。嗜酸性粒細胞主要是抑制嗜堿性粒細胞合成和釋放生物活性物質(zhì),從而抑制過敏反應(yīng)的發(fā)生;同時還參與對蠕蟲的免疫反應(yīng),殺傷蠕蟲。⑤淋巴細胞參與機體的特異性免疫反應(yīng),是構(gòu)成機體重要防御系統(tǒng)的組成部分。血液中淋巴細胞分兩類:胸腺依賴式淋巴細胞(T細胞)參與細胞免疫;非胸腺依賴式淋巴細胞(B細胞)參與體液免疫。