七、牙體預(yù)備
（一）目的：
為修復(fù)體提供一個良好的空間，以達(dá)到恢復(fù)患牙形態(tài)、美觀及良好的功能
（二）牙體預(yù)備的要求
1.醫(yī)生根據(jù)患者的修復(fù)設(shè)計方案完成牙體切割
2.牙體預(yù)備時要符合生物學(xué)和機(jī)械學(xué)的原則
3.去除牙體缺損的病因，終止病變的發(fā)展
4.達(dá)到恢復(fù)正常牙體、牙列的外形及功能
5.保持應(yīng)有的強(qiáng)度及穩(wěn)定性
6.確保牙體組織的健康及修復(fù)體的質(zhì)量
（三）牙體預(yù)備前的準(zhǔn)備
1.口腔檢查：了解牙齒正常解剖形態(tài)及牙列形態(tài)以及牙齒磨耗情況
2.牙的位置、形態(tài)，牙列情況：檢查患者牙體解剖形態(tài)、牙列、牙髓狀態(tài)
3.牙體預(yù)備與牙髓健康
4.修復(fù)體與牙齦組織健康
5.器械準(zhǔn)備
（四）牙體預(yù)備的注意事項
去除病變
就位與聚合度的關(guān)系
修復(fù)體的空間適宜，不宜過大或過小
加強(qiáng)修復(fù)體固位力，加輔助固位形
調(diào)磨對牙合過長牙及錯位牙
（五）前牙的牙體預(yù)備
1.切緣預(yù)備：
（1）切緣作一約2mm的引導(dǎo)溝
（2）根據(jù)引導(dǎo)溝均勻磨除2mm間隙，注意不要磨除過多
（3）切端切面磨成45o斜面，由唇側(cè)向舌側(cè)傾斜，利于下前牙前伸運(yùn)動
2.唇面預(yù)備：
（1）以鉆針為標(biāo)準(zhǔn)，作一1mm的引導(dǎo)溝
（2）根據(jù)引導(dǎo)溝深度將唇面均勻磨除1.5mm
3.鄰面預(yù)備：
（1）去除鄰面倒凹
（2）鄰面向切端聚合2-5o
4.舌面預(yù)備：
（1）頸1/3磨除0.3-0.5mm，中1/3磨除1mm，切端磨除1-1.5mm
（2）按舌側(cè)外形均勻磨除
（3）頸袖的形成
5.頸緣預(yù)備：
（1）先縮齦，將縮齦線壓入齦溝內(nèi)幾分鐘，或使用縮齦膏、縮齦劑
（2）唇側(cè)頸緣形成135°肩臺，肩臺寬1.0mm
（3）臺階形成多位于齦緣下，美觀
6.牙體預(yù)備后精修：
目的：
（1）將邊緣嵴及軸面、舌、鄰、唇面尖銳的尖、嵴磨除
（2）注意肩臺和各面的關(guān)系
（一）目的：
為修復(fù)體提供一個良好的空間，以達(dá)到恢復(fù)患牙形態(tài)、美觀及良好的功能
（二）牙體預(yù)備的要求
1.醫(yī)生根據(jù)患者的修復(fù)設(shè)計方案完成牙體切割
2.牙體預(yù)備時要符合生物學(xué)和機(jī)械學(xué)的原則
3.去除牙體缺損的病因，終止病變的發(fā)展
4.達(dá)到恢復(fù)正常牙體、牙列的外形及功能
5.保持應(yīng)有的強(qiáng)度及穩(wěn)定性
6.確保牙體組織的健康及修復(fù)體的質(zhì)量
（三）牙體預(yù)備前的準(zhǔn)備
1.口腔檢查：了解牙齒正常解剖形態(tài)及牙列形態(tài)以及牙齒磨耗情況
2.牙的位置、形態(tài)，牙列情況：檢查患者牙體解剖形態(tài)、牙列、牙髓狀態(tài)
3.牙體預(yù)備與牙髓健康
4.修復(fù)體與牙齦組織健康
5.器械準(zhǔn)備
（四）牙體預(yù)備的注意事項
去除病變
就位與聚合度的關(guān)系
修復(fù)體的空間適宜，不宜過大或過小
加強(qiáng)修復(fù)體固位力，加輔助固位形
調(diào)磨對牙合過長牙及錯位牙
（五）前牙的牙體預(yù)備
1.切緣預(yù)備：
（1）切緣作一約2mm的引導(dǎo)溝
（2）根據(jù)引導(dǎo)溝均勻磨除2mm間隙，注意不要磨除過多
（3）切端切面磨成45o斜面，由唇側(cè)向舌側(cè)傾斜，利于下前牙前伸運(yùn)動
2.唇面預(yù)備：
（1）以鉆針為標(biāo)準(zhǔn)，作一1mm的引導(dǎo)溝
（2）根據(jù)引導(dǎo)溝深度將唇面均勻磨除1.5mm
3.鄰面預(yù)備：
（1）去除鄰面倒凹
（2）鄰面向切端聚合2-5o
4.舌面預(yù)備：
（1）頸1/3磨除0.3-0.5mm，中1/3磨除1mm，切端磨除1-1.5mm
（2）按舌側(cè)外形均勻磨除
（3）頸袖的形成
5.頸緣預(yù)備：
（1）先縮齦，將縮齦線壓入齦溝內(nèi)幾分鐘，或使用縮齦膏、縮齦劑
（2）唇側(cè)頸緣形成135°肩臺，肩臺寬1.0mm
（3）臺階形成多位于齦緣下，美觀
6.牙體預(yù)備后精修：
目的：
（1）將邊緣嵴及軸面、舌、鄰、唇面尖銳的尖、嵴磨除
（2）注意肩臺和各面的關(guān)系