2009年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔修復(fù)學(xué)》輔導(dǎo)---烤瓷熔附金屬全冠(5)

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(六)后牙牙體預(yù)備
    1.鄰面預(yù)備:去除倒凹,保持向牙合方聚合,深度由去除倒凹而定
    2.頰舌面預(yù)備:主要是去除倒凹,聚合度為2-5o,保持牙冠外形
    3.牙合面預(yù)備:以引導(dǎo)溝為標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)牙合面解剖形態(tài)均勻磨除2mm左右
    4.頸部肩臺預(yù)備:頰側(cè)預(yù)備1mm左右肩臺
    5.修整:細的金剛砂針精修磨除尖銳尖、嵴
    (七)牙體預(yù)備后基牙的保護:
    1.活髓牙預(yù)備后可涂布保護劑
    2.暫時冠修復(fù):直接法或間接法制作
    作用:保護基牙,阻斷外界刺激
    保持預(yù)備后間隙及基牙的穩(wěn)定
    暫時恢復(fù)患牙的美觀及部分的咀嚼功能
    作為烤瓷修復(fù)體參考
    維持牙齦正常的張力
    八、比色與選色
    比色板選色時注意以下幾點:
    選色者無色覺缺陷,由病人及其家屬、醫(yī)生等2-3人共同選色,直至病人滿意;
    必須除去牙齒表面上的軟垢、牙石、色素,在清潔的牙面上選色;
    在自然光線下選色,不能用光源照射;
    快速掃描,凝視時間不宜超過5s,以眼的直接感覺為;
    患者不要穿明亮色的衣服或涂抹口紅;
    被選色牙一定要保持濕潤。
     九、試冠
    1.試戴金屬基底冠:鑄件質(zhì)量合格,鑄件厚度均勻,就位后密合性能良好,預(yù)留瓷層間隙均勻一致,金瓷結(jié)合部位置正確,外形光滑圓潤無應(yīng)力集中區(qū)
    2.烤瓷冠的試戴和修形:外形自然,邊緣密合,鄰接關(guān)系良好,咬合關(guān)系良好。
    3.上釉后的烤瓷冠試戴:同上
    十常見問題的預(yù)防及處理
    (一)比色及色彩問題
    (二)瓷裂問題
    (三)牙髓問題
    (四)形態(tài)問題
    (五)齦緣問題
    (六)齦染色問題
    (七)金屬基底材料與外形
    (八)牙體預(yù)備問題