2009年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔修復(fù)學(xué)》輔導(dǎo)---瓷全冠(2)

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三、牙體預(yù)備要求
    1.舌面-1.2~1.5mm間隙,去除舌隆突至齦緣倒凹。
    2.唇面-1.2~1.5mm間隙。
    3.鄰面-兩軸壁平行或切端會(huì)聚2°~5°,上前牙1.9~2.3mm,下前牙1.7~1.9mm.
    4.切面-切端1.5~2.0mm,上前牙形成舌側(cè)傾斜45°切斜面,下前牙45°唇側(cè)傾斜面。
    5.頸袖——頸1/3處
    6.頸緣-90°肩臺(tái),寬1.0mm,連續(xù)一致,齦緣下。
    7.精修-各面圓鈍光滑。
    四、瓷全冠常用制作方法
    (一)鑄造陶瓷全冠
    以可鑄造陶瓷材料制作的全瓷修復(fù)體。20世紀(jì)80年代中期問(wèn)世,材料主要成分為氧化硅、氧化鉀、氧化鎂陶瓷,少量氟化物熒光劑和氧化鋁、氧化鋅。
    1.優(yōu)點(diǎn):
    1)常規(guī)失蠟鑄造;
    2)強(qiáng)度高,硬度接近牙釉質(zhì);
    3)收縮性小,邊緣密合;
    4)透光性好,可配色,美觀逼真;
    5)生物相容性好。
    2.缺點(diǎn):
    1)修復(fù)體脆性較大,抗折強(qiáng)度不高;
    2)設(shè)備要求較高,需要專用的離心鑄造機(jī)和高溫瓷化爐;
    3)熔體粘度大,鑄造性能差。
    3.鑄造陶瓷全冠的制作
    1)取印模,制作人造石代型,分兩次涂布間隙涂料總厚度約30μm.
    2)制作蠟型,厚度不少于1.0mm.
    3)包埋、高溫下熔化玻璃,離心鑄造。
    4)坯體在特定溫度下瓷化,約55%成分結(jié)晶化,生成硅氟云母晶體,材料物理機(jī)械性能顯著提高。
    5)陶瓷冠上色,燒結(jié)
    4.鑄造陶瓷全冠的粘結(jié)
    1)粘結(jié)前修復(fù)體處理:
    噴砂、清洗、氫氟酸酸蝕、硅烷偶聯(lián)劑處理。
    2)牙體表面處理:
    隔濕、清潔牙面、干燥、酸蝕(釉質(zhì)-磷酸;牙本質(zhì)-EDTA、10-3液)、沖洗、干燥。
    3)粘固劑選擇:
    產(chǎn)品配套粘結(jié)劑
    能夠提供足夠粘結(jié)力
    顏色相匹配