1.口服降糖藥
（1）磺酰脲類——甲苯磺丁脲：包括甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列齊特。①作用與機(jī)制：對(duì)胰島功能尚存的患者有降血糖作用。其作用方式為：刺激胰島β細(xì)胞，使胰島素釋放增加，同時(shí)抑制胰島素代謝，故使血中游離性胰島素增多；還可抑制胰高血糖素的分泌，增強(qiáng)靶細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性。氯磺丙脲和格列本脲尚有抗利尿作用；格列劑特尚有抗血栓和降血脂作用。②臨床應(yīng)用：治療糖尿病。用于胰島功能尚存的糖尿病患者和控制飲食無效的輕、中度Ⅱ型糖尿病患者，還可用于對(duì)胰島素耐受的患者。也可與胰島素配伍應(yīng)用。氯磺丙脲還可治療尿崩癥。
（2）雙胍類——甲福明
控制糖的腸道吸收和糖原異生，促進(jìn)糖的無氧酵解而降糖，不促進(jìn)胰島素的釋放。主要用于經(jīng)飲食控制無效的Ⅱ型糖尿病。但本類藥易引起乳酸血癥。
2.α-葡萄糖苷酶抑制劑——阿卡波糖
本類藥物抑制α-糖苷酶后，能減少碳水化合物水解變成糖的過程，降糖作用緩和。為治療2型糖尿病的一線藥物。不良反應(yīng)為腸鳴、腸脹氣。
3.胰島素增敏藥——羅格列酮
本類藥物能增強(qiáng)肌肉和脂肪組織對(duì)胰島素的敏感性而降糖。主要用于Ⅱ型糖尿病的治療。
（1）磺酰脲類——甲苯磺丁脲：包括甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列齊特。①作用與機(jī)制：對(duì)胰島功能尚存的患者有降血糖作用。其作用方式為：刺激胰島β細(xì)胞，使胰島素釋放增加，同時(shí)抑制胰島素代謝，故使血中游離性胰島素增多；還可抑制胰高血糖素的分泌，增強(qiáng)靶細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性。氯磺丙脲和格列本脲尚有抗利尿作用；格列劑特尚有抗血栓和降血脂作用。②臨床應(yīng)用：治療糖尿病。用于胰島功能尚存的糖尿病患者和控制飲食無效的輕、中度Ⅱ型糖尿病患者，還可用于對(duì)胰島素耐受的患者。也可與胰島素配伍應(yīng)用。氯磺丙脲還可治療尿崩癥。
（2）雙胍類——甲福明
控制糖的腸道吸收和糖原異生，促進(jìn)糖的無氧酵解而降糖，不促進(jìn)胰島素的釋放。主要用于經(jīng)飲食控制無效的Ⅱ型糖尿病。但本類藥易引起乳酸血癥。
2.α-葡萄糖苷酶抑制劑——阿卡波糖
本類藥物抑制α-糖苷酶后，能減少碳水化合物水解變成糖的過程，降糖作用緩和。為治療2型糖尿病的一線藥物。不良反應(yīng)為腸鳴、腸脹氣。
3.胰島素增敏藥——羅格列酮
本類藥物能增強(qiáng)肌肉和脂肪組織對(duì)胰島素的敏感性而降糖。主要用于Ⅱ型糖尿病的治療。