1.栓塞與栓子的概念
循環(huán)血液中的異常物質(zhì)隨血流運行，行至較小血管發(fā)生堵塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞，形成栓塞的異常物質(zhì)稱為栓子。
2.栓子的運行途徑
栓子一般隨血流方向運行，栓塞在血管逐漸變細(xì)的部位。
（1）來自體靜脈系統(tǒng)及右心的栓子，如果體積較大，可阻塞于肺動脈干或其分支；如果體積較小且有彈性，則可通過肺毛細(xì)血管經(jīng)肺靜脈入左心，栓塞于體循環(huán)動脈系統(tǒng)內(nèi)。
（2）來自左心或體動脈系統(tǒng)的栓子隨動脈血液運行，阻塞于某器官的小動脈內(nèi)。
（3）來自門靜脈系統(tǒng)的栓子，隨血流進(jìn)入肝內(nèi)，阻塞肝內(nèi)門靜脈分支。
3.血栓栓塞的類型和對機體的影響
（1）血栓栓塞。巨大的血栓栓子突然阻塞肺動脈主干及其主要分支可引起急性右心衰竭，同時引起肺動脈、冠狀動脈和支氣管動脈痙攣進(jìn)一步影響心肺功能，而引起猝死。在有肺淤血時中小的血栓栓子常引起肺梗死，多數(shù)小血栓栓子反復(fù)阻塞肺小動脈，常引起肺動脈高壓。來源于左心或主動脈的血栓栓子，常引起臟器的梗死。
（2）脂肪栓塞。常見于長骨的骨折或脂肪組織嚴(yán)重創(chuàng)傷，脂肪滴進(jìn)入靜脈系統(tǒng)形成脂肪栓子?？赏ㄟ^肺臟毛細(xì)血管而抵達(dá)體循環(huán)進(jìn)而阻塞腦及腎小球等部位的毛細(xì)血管，表現(xiàn)為微循環(huán)血管腔內(nèi)有多數(shù)脂肪滴，脂肪栓塞可引起肺水腫、肺出血和肺不張，腦水腫和血管周圍點狀出血，重者可引起猝死。
（3）空氣栓塞。空氣栓塞常見于潛水員病和其他減壓病，以及心臟大血管手術(shù)，其影響與脂肪栓塞相類似。
（4）羊水栓塞。羊水進(jìn)入子宮壁開放的靜脈和血竇所致，微循環(huán)內(nèi)可見羊水成分，例如，角化上皮、黏液、胎脂小體、胎便小體和毳毛，由于羊水中含有促凝血物質(zhì)，可引起DIC，患者表現(xiàn)為猝死休克、昏迷或出血。
（5）其他栓塞。腫瘤細(xì)胞栓塞可引起腫瘤轉(zhuǎn)移。細(xì)菌菌團(tuán)栓塞引起多發(fā)性栓塞性小膿腫。
循環(huán)血液中的異常物質(zhì)隨血流運行，行至較小血管發(fā)生堵塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞，形成栓塞的異常物質(zhì)稱為栓子。
2.栓子的運行途徑
栓子一般隨血流方向運行，栓塞在血管逐漸變細(xì)的部位。
（1）來自體靜脈系統(tǒng)及右心的栓子，如果體積較大，可阻塞于肺動脈干或其分支；如果體積較小且有彈性，則可通過肺毛細(xì)血管經(jīng)肺靜脈入左心，栓塞于體循環(huán)動脈系統(tǒng)內(nèi)。
（2）來自左心或體動脈系統(tǒng)的栓子隨動脈血液運行，阻塞于某器官的小動脈內(nèi)。
（3）來自門靜脈系統(tǒng)的栓子，隨血流進(jìn)入肝內(nèi)，阻塞肝內(nèi)門靜脈分支。
3.血栓栓塞的類型和對機體的影響
（1）血栓栓塞。巨大的血栓栓子突然阻塞肺動脈主干及其主要分支可引起急性右心衰竭，同時引起肺動脈、冠狀動脈和支氣管動脈痙攣進(jìn)一步影響心肺功能，而引起猝死。在有肺淤血時中小的血栓栓子常引起肺梗死，多數(shù)小血栓栓子反復(fù)阻塞肺小動脈，常引起肺動脈高壓。來源于左心或主動脈的血栓栓子，常引起臟器的梗死。
（2）脂肪栓塞。常見于長骨的骨折或脂肪組織嚴(yán)重創(chuàng)傷，脂肪滴進(jìn)入靜脈系統(tǒng)形成脂肪栓子?？赏ㄟ^肺臟毛細(xì)血管而抵達(dá)體循環(huán)進(jìn)而阻塞腦及腎小球等部位的毛細(xì)血管，表現(xiàn)為微循環(huán)血管腔內(nèi)有多數(shù)脂肪滴，脂肪栓塞可引起肺水腫、肺出血和肺不張，腦水腫和血管周圍點狀出血，重者可引起猝死。
（3）空氣栓塞。空氣栓塞常見于潛水員病和其他減壓病，以及心臟大血管手術(shù)，其影響與脂肪栓塞相類似。
（4）羊水栓塞。羊水進(jìn)入子宮壁開放的靜脈和血竇所致，微循環(huán)內(nèi)可見羊水成分，例如，角化上皮、黏液、胎脂小體、胎便小體和毳毛，由于羊水中含有促凝血物質(zhì)，可引起DIC，患者表現(xiàn)為猝死休克、昏迷或出血。
（5）其他栓塞。腫瘤細(xì)胞栓塞可引起腫瘤轉(zhuǎn)移。細(xì)菌菌團(tuán)栓塞引起多發(fā)性栓塞性小膿腫。