變性是指組織、細(xì)胞代謝障礙所引起的形態(tài)改變，表現(xiàn)為細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)某種異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)的數(shù)量顯著增多。
1.脂肪沉積的概念、病因及發(fā)病機(jī)制
正常時光鏡下，不見或僅見少量脂滴的細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴或脂滴顯著增多，稱為脂肪沉積。脂肪沉積常見于肝臟，也可發(fā)生在心、腎等器官。
造成肝細(xì)胞脂肪沉積的因素有：
（1）進(jìn)入肝的脂肪酸過多：如攝入脂肪過多或饑餓狀態(tài)及糖尿病病人對糖的利用障礙時，儲存脂肪分解加強(qiáng)，以脂肪酸形式通過血液進(jìn)入肝臟，若超過肝細(xì)胞氧化利用和合成脂蛋白運輸出去的能力時，合成的中性脂肪便在肝內(nèi)堆積。
（2）脂肪酸氧化障礙：如缺氧、白喉外毒素中毒時，由于線粒體受損，影響了β氧化，導(dǎo)致ATP生成減少，使進(jìn)入肝細(xì)胞的脂肪酸不能充分氧化，造成脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)沉積。
（3）脂蛋白合成障礙：肝內(nèi)脂肪必須和蛋白質(zhì)結(jié)合形成脂蛋白后才能運出肝臟；以供機(jī)體需要。當(dāng)合成脂蛋白的磷脂或組成磷脂成分的膽堿缺乏時，不能將脂肪運出肝臟，便在肝細(xì)胞內(nèi)沉積；有毒物質(zhì)如酒精、四氯化碳等可破壞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的結(jié)構(gòu)或抑制酶的活性，使脂蛋白合成障礙，造成肝細(xì)胞內(nèi)脂肪沉積。
2.玻璃樣變性的概念、類型和病理變化
在組織或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)均勻一致、半透明狀伊紅染色物質(zhì)，稱為玻璃樣變性，又稱透明變性。常見的玻璃樣變性有3類。
（1）結(jié)締組織玻璃樣變性。常見于疤痕組織、動脈粥樣硬化的纖維斑塊、纖維化的腎小球等。病變處膠原纖維腫脹、融合，形成均勻一致的玻璃樣物質(zhì)。肉眼觀呈灰白色、半透明、質(zhì)堅韌。
（2）血管壁玻璃樣變性。常發(fā)生于高血壓病的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜的細(xì)動脈。主要是由于細(xì)動脈持續(xù)性痙攣，缺氧，血管內(nèi)膜通透性增高，血漿蛋白透過內(nèi)膜沉積于管壁所致。病變使血管壁增厚，彈性降低，管腔狹窄甚至閉塞。
（3）細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性。細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)圓形均質(zhì)無結(jié)構(gòu)紅染物質(zhì)。如腎炎或其他疾病伴有大量蛋白尿時，蛋白質(zhì)被腎近曲小管上皮細(xì)胞吞飲，在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)融合成玻璃樣小滴；病毒性肝炎時，肝細(xì)胞質(zhì)內(nèi)也可出現(xiàn)圓形紅染的玻璃樣物質(zhì)（嗜酸性變）。
1.脂肪沉積的概念、病因及發(fā)病機(jī)制
正常時光鏡下，不見或僅見少量脂滴的細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴或脂滴顯著增多，稱為脂肪沉積。脂肪沉積常見于肝臟，也可發(fā)生在心、腎等器官。
造成肝細(xì)胞脂肪沉積的因素有：
（1）進(jìn)入肝的脂肪酸過多：如攝入脂肪過多或饑餓狀態(tài)及糖尿病病人對糖的利用障礙時，儲存脂肪分解加強(qiáng)，以脂肪酸形式通過血液進(jìn)入肝臟，若超過肝細(xì)胞氧化利用和合成脂蛋白運輸出去的能力時，合成的中性脂肪便在肝內(nèi)堆積。
（2）脂肪酸氧化障礙：如缺氧、白喉外毒素中毒時，由于線粒體受損，影響了β氧化，導(dǎo)致ATP生成減少，使進(jìn)入肝細(xì)胞的脂肪酸不能充分氧化，造成脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)沉積。
（3）脂蛋白合成障礙：肝內(nèi)脂肪必須和蛋白質(zhì)結(jié)合形成脂蛋白后才能運出肝臟；以供機(jī)體需要。當(dāng)合成脂蛋白的磷脂或組成磷脂成分的膽堿缺乏時，不能將脂肪運出肝臟，便在肝細(xì)胞內(nèi)沉積；有毒物質(zhì)如酒精、四氯化碳等可破壞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的結(jié)構(gòu)或抑制酶的活性，使脂蛋白合成障礙，造成肝細(xì)胞內(nèi)脂肪沉積。
2.玻璃樣變性的概念、類型和病理變化
在組織或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)均勻一致、半透明狀伊紅染色物質(zhì)，稱為玻璃樣變性，又稱透明變性。常見的玻璃樣變性有3類。
（1）結(jié)締組織玻璃樣變性。常見于疤痕組織、動脈粥樣硬化的纖維斑塊、纖維化的腎小球等。病變處膠原纖維腫脹、融合，形成均勻一致的玻璃樣物質(zhì)。肉眼觀呈灰白色、半透明、質(zhì)堅韌。
（2）血管壁玻璃樣變性。常發(fā)生于高血壓病的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜的細(xì)動脈。主要是由于細(xì)動脈持續(xù)性痙攣，缺氧，血管內(nèi)膜通透性增高，血漿蛋白透過內(nèi)膜沉積于管壁所致。病變使血管壁增厚，彈性降低，管腔狹窄甚至閉塞。
（3）細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性。細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)圓形均質(zhì)無結(jié)構(gòu)紅染物質(zhì)。如腎炎或其他疾病伴有大量蛋白尿時，蛋白質(zhì)被腎近曲小管上皮細(xì)胞吞飲，在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)融合成玻璃樣小滴；病毒性肝炎時，肝細(xì)胞質(zhì)內(nèi)也可出現(xiàn)圓形紅染的玻璃樣物質(zhì)（嗜酸性變）。