藥物在肝臟內(nèi)進行代謝,通過肝細胞光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上的微粒體內(nèi)一系列的藥物代謝酶(簡稱藥酶,包括細胞色素P-450,單氧化酶,細胞色素C還原酶等)以及胞漿中的輔酶Ⅱ(還原型NADPH),經(jīng)過氧化或還原或水解形成相應的中間代謝產(chǎn)物(第Ⅰ相反應),再與葡萄糖醛酸或其它氨基酸結(jié)合(第Ⅱ相反應,即藥物的生物轉(zhuǎn)化),形成水溶性的最終產(chǎn)物,排出體外。最終代謝產(chǎn)物的分子量大于200的經(jīng)膽系從腸道排出,其余的則經(jīng)腎臟泌出。

