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第二十一單元：毫針刺法
一刺前準(zhǔn)備
1選擇針具:針柄無松動(dòng)，針身挺直、光滑、堅(jiān)韌而富有彈性，針尖圓而不鈍的毫針。要根據(jù)病人的體質(zhì)、體形、針刺的部位，選擇長短粗細(xì)適宜的針具。
2選擇體位:選擇體位應(yīng)以醫(yī)生取穴操作方便、病人舒適并能持久留針為原則。常用體位主要有：
1)仰臥位：適用于取頭面、胸腹和四肢的部分穴位。
2)俯臥位：適用于取頭頂、胸腰背、臀部和四肢下肢后面的部分穴位。
3)側(cè)臥位：適用于取身體側(cè)面的穴位。
4)仰靠坐位：適用于取頭面、頸部、胸部和四肢的部分穴位。
5)俯伏坐位：適用于取頭、項(xiàng)和背部穴位。
3消 毒:1)針具的消毒.2)醫(yī)生手指的消毒3)針刺部位的消毒。
二進(jìn)針方法:
1指切進(jìn)針法:用左手拇指或食指指端切按在穴位上，以右手持針，緊靠指甲面將針刺入腧穴。主要適用于短針的進(jìn)針。
2夾持進(jìn)針法:以左手拇、食兩指夾住針身下端，將針尖固定在所刺入穴位的皮膚表面，右手捻動(dòng)針柄，將針刺入。主要適用于長針的進(jìn)針。
3舒張進(jìn)針法:用左手拇、食兩指將所刺穴位部位的皮膚向兩側(cè)撐開，使皮膚繃緊，右手持針，將針刺入。主要適用于皮膚松弛部位的進(jìn)針。
4提捏進(jìn)針法:用左手拇、食兩指將針刺部位的皮膚提起，右手持針從提起的皮膚上端將針刺入。主要適用于皮肉淺薄部位的進(jìn)針。
三行針法
進(jìn)針后，為了使患者產(chǎn)生針刺感應(yīng)，而行使一定的手法，稱為行針，包括基本手法和輔助手法。
1行針的基本手法:
1)提插法。將針從淺層插向深層，再由深層提到淺層，反復(fù)上提下插。
2)捻轉(zhuǎn)法。將針左右來回捻轉(zhuǎn)。
2行針的輔助手法:
1)循法：用手指順著經(jīng)絡(luò)的循行路線在腧穴的上下輕柔地循按。
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2)彈法：在留針的過程中，用手指輕彈針尾或針柄使針身輕微震動(dòng)。
3)刮法：以拇指或食指的指腹抵住針尾，用食指或拇食、中指的指甲由下而上地刮動(dòng)針柄。
4)搖法：用拇、食二指捏住針柄，像搖鈴樣輕輕搖動(dòng)針柄，使其左右擺動(dòng)。
5)飛法：手持針柄細(xì)細(xì)捻搓數(shù)次，然后張開兩指，一搓一放，反復(fù)數(shù)次，狀如飛鳥展翅。
6)震顫法：手持針柄，用小幅度、快頻率地提插捻轉(zhuǎn)，使針身輕微震顫。
四補(bǔ)瀉手法
1提插補(bǔ)瀉
1)提插補(bǔ)法。先淺后深，重插輕提，提插幅度小，頻率慢，操作時(shí)間短，以下插用力為主。
2)提插瀉法。先深后淺，輕插重提，提插幅度大，頻率快，操作時(shí)間長，以上提用力為主。
2捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉
1)捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法。捻轉(zhuǎn)角度小，頻率慢，用力輕，操作時(shí)間短;或拇指向前，食指向后，以左轉(zhuǎn)用力為主。
2)捻轉(zhuǎn)瀉法。捻轉(zhuǎn)角度大，頻率快，用力重，操作時(shí)間長;或拇指向后，食指向前，以右轉(zhuǎn)用力為主。
3疾徐補(bǔ)瀉
1)疾徐補(bǔ)法。進(jìn)針時(shí)徐徐刺入，少捻轉(zhuǎn)，疾速出針。
2)疾徐瀉法。進(jìn)針時(shí)疾速刺入，多捻轉(zhuǎn)，徐徐出針。
4迎隨補(bǔ)瀉
1)迎隨補(bǔ)法。進(jìn)針時(shí)針尖隨著經(jīng)脈循行的方向，順經(jīng)刺入。
2)迎隨瀉法。進(jìn)針時(shí)針尖迎著經(jīng)脈循行的方向，逆經(jīng)刺入。
5呼吸補(bǔ)瀉
1)呼吸補(bǔ)法。病人呼氣時(shí)進(jìn)針，吸氣時(shí)出針。
2)呼吸瀉法。病人吸氣時(shí)進(jìn)針，呼氣時(shí)出針。
6開闔補(bǔ)瀉
1)開闔補(bǔ)法。出針后迅速揉按針孔。
2)開闔瀉法。出針后搖大針孔而不按。
第二十一單元：毫針刺法
一刺前準(zhǔn)備
1選擇針具:針柄無松動(dòng)，針身挺直、光滑、堅(jiān)韌而富有彈性，針尖圓而不鈍的毫針。要根據(jù)病人的體質(zhì)、體形、針刺的部位，選擇長短粗細(xì)適宜的針具。
2選擇體位:選擇體位應(yīng)以醫(yī)生取穴操作方便、病人舒適并能持久留針為原則。常用體位主要有：
1)仰臥位：適用于取頭面、胸腹和四肢的部分穴位。
2)俯臥位：適用于取頭頂、胸腰背、臀部和四肢下肢后面的部分穴位。
3)側(cè)臥位：適用于取身體側(cè)面的穴位。
4)仰靠坐位：適用于取頭面、頸部、胸部和四肢的部分穴位。
5)俯伏坐位：適用于取頭、項(xiàng)和背部穴位。
3消 毒:1)針具的消毒.2)醫(yī)生手指的消毒3)針刺部位的消毒。
二進(jìn)針方法:
1指切進(jìn)針法:用左手拇指或食指指端切按在穴位上，以右手持針，緊靠指甲面將針刺入腧穴。主要適用于短針的進(jìn)針。
2夾持進(jìn)針法:以左手拇、食兩指夾住針身下端，將針尖固定在所刺入穴位的皮膚表面，右手捻動(dòng)針柄，將針刺入。主要適用于長針的進(jìn)針。
3舒張進(jìn)針法:用左手拇、食兩指將所刺穴位部位的皮膚向兩側(cè)撐開，使皮膚繃緊，右手持針，將針刺入。主要適用于皮膚松弛部位的進(jìn)針。
4提捏進(jìn)針法:用左手拇、食兩指將針刺部位的皮膚提起，右手持針從提起的皮膚上端將針刺入。主要適用于皮肉淺薄部位的進(jìn)針。
三行針法
進(jìn)針后，為了使患者產(chǎn)生針刺感應(yīng)，而行使一定的手法，稱為行針，包括基本手法和輔助手法。
1行針的基本手法:
1)提插法。將針從淺層插向深層，再由深層提到淺層，反復(fù)上提下插。
2)捻轉(zhuǎn)法。將針左右來回捻轉(zhuǎn)。
2行針的輔助手法:
1)循法：用手指順著經(jīng)絡(luò)的循行路線在腧穴的上下輕柔地循按。
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2)彈法：在留針的過程中，用手指輕彈針尾或針柄使針身輕微震動(dòng)。
3)刮法：以拇指或食指的指腹抵住針尾，用食指或拇食、中指的指甲由下而上地刮動(dòng)針柄。
4)搖法：用拇、食二指捏住針柄，像搖鈴樣輕輕搖動(dòng)針柄，使其左右擺動(dòng)。
5)飛法：手持針柄細(xì)細(xì)捻搓數(shù)次，然后張開兩指，一搓一放，反復(fù)數(shù)次，狀如飛鳥展翅。
6)震顫法：手持針柄，用小幅度、快頻率地提插捻轉(zhuǎn)，使針身輕微震顫。
四補(bǔ)瀉手法
1提插補(bǔ)瀉
1)提插補(bǔ)法。先淺后深，重插輕提，提插幅度小，頻率慢，操作時(shí)間短，以下插用力為主。
2)提插瀉法。先深后淺，輕插重提，提插幅度大，頻率快，操作時(shí)間長，以上提用力為主。
2捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉
1)捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法。捻轉(zhuǎn)角度小，頻率慢，用力輕，操作時(shí)間短;或拇指向前，食指向后，以左轉(zhuǎn)用力為主。
2)捻轉(zhuǎn)瀉法。捻轉(zhuǎn)角度大，頻率快，用力重，操作時(shí)間長;或拇指向后，食指向前，以右轉(zhuǎn)用力為主。
3疾徐補(bǔ)瀉
1)疾徐補(bǔ)法。進(jìn)針時(shí)徐徐刺入，少捻轉(zhuǎn)，疾速出針。
2)疾徐瀉法。進(jìn)針時(shí)疾速刺入，多捻轉(zhuǎn)，徐徐出針。
4迎隨補(bǔ)瀉
1)迎隨補(bǔ)法。進(jìn)針時(shí)針尖隨著經(jīng)脈循行的方向，順經(jīng)刺入。
2)迎隨瀉法。進(jìn)針時(shí)針尖迎著經(jīng)脈循行的方向，逆經(jīng)刺入。
5呼吸補(bǔ)瀉
1)呼吸補(bǔ)法。病人呼氣時(shí)進(jìn)針，吸氣時(shí)出針。
2)呼吸瀉法。病人吸氣時(shí)進(jìn)針，呼氣時(shí)出針。
6開闔補(bǔ)瀉
1)開闔補(bǔ)法。出針后迅速揉按針孔。
2)開闔瀉法。出針后搖大針孔而不按。