2017年醫(yī)師資格考試試用期考核證明表格(范本)

字號(hào):


    醫(yī)師資格考試試用期考核證明
                                                                報(bào)名編號(hào):
    
姓 名   性 別   出生年月  
民 族   所學(xué)專業(yè)   醫(yī)學(xué)學(xué)歷  
取得學(xué)歷
    年 月
  有效身份證件號(hào)碼  
報(bào)考類別  
試用機(jī)構(gòu) 名稱  
  地址   郵編  
  登記號(hào)   法定代表人  
試用起止
    時(shí) 間
( )年( )月至( )年( )月
主要試用
    崗位(科室)
崗位(科室)
    名稱
帶教老師評(píng)價(jià) 帶 教 老 師
    醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)號(hào)碼
帶教老師簽字
    合格 不合格    
           
           
           
           
           
試用機(jī)構(gòu)
    考核意見(jiàn)

    合格 ( ) 不合格( )
    單位法人代表/法定代表人簽字:?jiǎn)挝还?BR>    年 月 日
     

    注: 
    1. 本表黑線上方由考生自己填寫(xiě),黑線以下由工作機(jī)構(gòu)填寫(xiě),本表缺項(xiàng)、涂改無(wú)效。
    2.帶教老師對(duì)考生從臨床崗位勝任力、基本技能、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)際關(guān)系及職業(yè)道德操守等方面作綜合評(píng)價(jià)是否合格,并在相應(yīng)欄目劃“√”。
    3.軍隊(duì)考生須提交團(tuán)級(jí)以上衛(wèi)生部門(mén)的審核證明。
    4.本表欄目空間若不夠填寫(xiě),可另附頁(yè)。
    附件:試用期考核合格證明
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